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クッシング症候群

投稿者:まろん

投稿日:2018/05/20(Sun) 15:13

No.5286

よろしくお願いいたします。
8歳オスのトイプードルです。

昨日クッシング症候群との診断を受けました。
副腎なども検査し、脳の下垂体の方が原因だろうとのこと(MRIは受けていないです)
治療方法を聞いたあと、
ウルソを1週間分いただき、1週間後に再診予定で、
それまでに、薬で治療するか、放射線治療か、
おおよその方向性を出すことになっています。

1・放射線治療で完治するのか、治療後の経過など、費用など
2・アドレスターで治療する場合、どんなステップをふむのか、費用など、

費用を考えない場合は、断然放射線治療の方が効くのか、
薬でもいけるのか、
ネットでは情報量が多すぎて余計に判断がつかず、
どうぞよろしくお願いします。



Re: クッシング症候群

- 獣医師 柳原

2018/05/23(Wed) 11:18

No.5291

まろん様

この度は、ご相談をいただきまして、誠にありがとうございます。

下垂体依存性のクッシング症候群の治療法には、外科手術、放射線治療、内科治療の3つがございます。どの治療法を選択するかは、ワンちゃんの症状や下垂体の腫瘍の大きさなどによって決まります。
脳のMRIやCT検査の結果、下垂体の腫瘍が大きい場合や、すでに神経症状がみられるような場合には、外科手術や放射線治療が適用になります。
腫瘍化した下垂体を切除する外科手術は、完治できる可能性がありますが、難しい手術のため、受けられる施設も限られます。
放射線治療は、腫瘍を小さくすることを目的とし、神経症状の改善や内服薬の量を減らすことができると言われています。治療が奏功すれば、無治療で過ごすことができるワンちゃんもいるようですが、治療の効果は症例によって異なり、完治できるかは断言できません。
照射の回数などにもよりますが、脳のMRIやCT検査も繰り返し行うため、高額な治療費が必要と思われます。また、すでに併発症がある場合は、それらの治療は継続することになります。

副腎皮質ホルモン合成阻害剤を毎日投与する内科治療は、下垂体の腫瘍が小さい場合や、手術や放射線治療を受けられない場合に行います。治療開始後は、ACTH刺激試験の結果や症状の有無を参考に投与量を調整していきます。投与量が決定した後は、数ヶ月に1回の定期健診で、ACTH刺激試験を実施したり、症状や副作用の有無などを確認します。
治療費や薬代は、検査内容やワンちゃんの体重や症状によって異なりますので、詳しくはかかりつけの病院にお問い合わせください。

また、治療法はワンちゃんの症状によって異なるため、放射線治療の方が効くとは一概には言えません。ただ、適切な治療がなされた場合は、それぞれの治療法の予後に大きな違いはないと言われています。
症状に適した今後の治療方法については、かかりつけの先生とよくご相談いただき、お決めください。

それでは、今後とも、アニコムをどうぞよろしくお願いいたします。



手術後のGPTALT数値の上昇

投稿者:べん

投稿日:2018/05/19(Sat) 23:10

No.5285

胆泥症の為4月16日に胆のう切除したのですが、手術後の検査でGPTALTの数値が243になり注射と薬を飲ませてますが5月17日の検査で501です。モモはとても元気なのですが大丈夫なのでしょうか?

Re: 手術後のGPTALT数値の上昇

- 獣医師 山口

2018/05/22(Tue) 10:55

No.5289

べん 様

この度は、ご相談をいただきまして、誠にありがとうございます。

胆泥症とは、何らかの原因で胆汁が濃縮して変質し、泥状になった胆泥が胆嚢に貯留した状態をいいます。

胆嚢が破裂・穿孔している場合の他、胆泥の貯留により胆嚢が大きくなっていたり、胆嚢壁がもろく破裂しやすい状態になっている場合、総胆管閉塞の危険性が高い場合にも、手術が推奨されます。
胆嚢摘出後には、ALT(GPT)やAST(GOT)といった肝酵素の異常上昇が起きる場合があると報告されています。胆嚢という貯蔵場所がなくなったことで、胆汁が直接総胆管に流入するため、胆道系に負担がかかることが原因と考えられており、一過性の場合もありますが、長期間続く可能性もあります。
今後については、定期的な経過観察とともに、先生と治療方針をよくご相談いただくことをおすすめいたします。
その際に、食事についてご相談いただくことも良いかと思います。

それでは、今後とも、アニコムをどうぞよろしくお願いいたします。



吠えについて

投稿者:アン父

投稿日:2018/05/18(Fri) 07:41

No.5283

犬の雌で、小型犬一歳を経過したところです。自宅の中にいて散歩中の犬が通過したり、人が歩いていると視界からいなくなるまて吠えています。
特にわたくしの帰宅時で、誰だかわかっているにも関わらず吠えます。
吠えることが犬の本能だと思うので、吠えたら一緒に外をながめ「誰もいないね」とか「通りすぎたね」とか声をかけています。外にたいしての必要以上の吠えることに対してのしつけの方法を教えてください。

Re: 吠えについて

- アニコムカウンセラー 児玉

2018/05/21(Mon) 17:28

No.5288

アン父 様

この度は、ご相談いただきまして、誠にありがとうございます。

さて、ワンちゃんが吠える主な理由は以下のように様々ございます。
・縄張り意識
・恐怖、不安
・要求
・喜び など

いずれの場合も、ワンちゃんはそれぞれ、今までの経験から自分がした行動の前後で、
周囲に何があったかをよく覚えており、特に吠えた後にワンちゃんにとって望ましい状態になると
「吠える」ことを自分の要望を叶える手段として学習していきます。

例えば、アン父様のワンちゃんが、窓の外を通過する他のワンちゃんを遠ざけようとして吠えた場合、
相手はこちらが吠えたかどうかに関わらず通り過ぎますが、
アン父様のワンちゃんからすると「吠えたことで遠ざけることができた」と学習していきます。

また、吠えたワンちゃんに対し、なだめたり、教えるつもりで声をかけても、
ワンちゃんにとっては、「吠えたことでアン父様に注目してもらえた」
「よくやったね、と褒めてもらえた」と認識する場合もございます。

このような場合、吠え始めてしまった場合は、吠えている間はワンちゃんに注目せず、
吠えるのをやめて、落ち着いた状態になってから、オスワリなどの指示をして、
指示に従ったことを褒めてあげることで、「吠えるより、指示に従う方が褒めてもらえる」と
あらためて教えていきましょう。

なお、ワンちゃんの吠える頻度を減らすためには、吠えるきっかけとなる事柄を
取り除いたり、減らせるように、環境を整えることも大切です。
ワンちゃんが主に過ごす場所から窓の外が見渡せる場合、外的な刺激が多く、
吠えるきっかけも多くなりますので、可能な範囲で窓の外が見えにくくしたり、
主に過ごす場所を変える工夫をするなども一つの方法かと存じます。

習慣化している行動を変えるには、飼い主様の一貫した態度と根気が必要です。
ワンちゃんに「吠えない方が良いことがある」という経験を積んでもらい、
「好ましい行動」を根気強く教えてあげましょう。

それでは、今後とも、アニコムをよろしくお願いいたします。



犬の膀胱炎について

投稿者:りんりん

投稿日:2018/05/17(Thu) 18:03

No.5282

H28年9月尿pH7
H29年6月8
H29年7月5日6.5
H29年7月12日7
H29年12月7
H30年1月6
H30年4月7
H30年5月8.5
いずれも尿の結晶はありませんでした。尿の比重は1.43前後です。細菌が+と出ます。
定期的ではありませんでしたが動物病院受診の都度検査していただいておりましたが今回数値が上がったので
驚きました。できるだけ数値が上がらないようにフードはロイヤルカナン低分子プロティンpHコントロールをお湯で
ふやかして水分を取れるようにしています。水は水道水でいつでも飲めるようにおいてあります。おしっこの回数が
増えるようにと朝夕散歩に出て排尿を促しております。
この他にも何か打つ手があれば教えていただきたくメールいたしました。今回動物病院よりサプリを出していただき
(UT-CLEANという膀胱炎用のサプリです)試すことにいたしましたがその他気をつけておくポイントなどあれば
教えてください。
例えば犬用ポカリスエットがありますがそういうものを使って水分補給させたほうがいいですか?体重が増えたり
するのが心配で1度しか使ったことがありません。またネットでは水に犬用ミルクを混ぜて風味をつけて飲ませると
飲むことがあると書いてありましたがりんちゃんは一回はそういうものを飲みますが2回目は飲みませんでした。
水分補給のために犬用ミルクをダイレクトに飲ませるとカロリーオーバーになりますか?
横で見ていると確かに水分補給量は少なめかと感じます。また、幼犬の頃より排尿の回数が少なく以前は1日1回と
いう日が続くこともありました。家の中の掃除もこまめにするようにしているので細菌が出るのがなぜなのかわかりません。
言葉を喋ってくれない体の小さい存在なのでとても心配です。

Re: 犬の膀胱炎について

- 獣医師 白岩

2018/05/21(Mon) 11:08

No.5287

りんりん 様

この度は、ご相談をいただきまして、誠にありがとうございます。

膀胱炎の対処のポイントとして、飲水量を増やすことと、尿を長い時間膀胱に貯めないために、排尿の機会を増やすことが重要です。

ワンちゃん用のポカリスエットやミルクをあげて水分補給をする場合は、肥満にならないよう、フードと合計して1日の摂取カロリーを考え、必要に応じてフードの量を調節していただくことが大切です。

ワンちゃんにたくさんお水を飲んでもらう方法をいくつかご案内いたしますので、参考にしていただければ幸いです。

1.いろいろなタイプの水を用意する
ワンちゃんによってお水の好みは様々なので、お水の温度を変える、お肉や魚などをゆで汁を加える、ヨーグルトをたらしてみる等をお試しいただいてもよいでしょう。

2.水置き場を数か所に用意する
食事と同じ場所、家族とくつろぐ場所、外が見渡せる場所、静かに飲める場所など、いろいろな場所に水置き場を作って、どこで一番よく飲んでいるかを見てみて下さい。

3.散歩のときに水を持ち歩き、いろいろなところで与える
ワンちゃんはお散歩や運動のあとに水を飲みたがることが多いので、お水を持ち歩いてあげてみましょう。

4.お水を飲むことは楽しいと感じさせてあげる
お水を飲ませることに一生懸命になりすぎたり、心配し過ぎてしまうと、その気持ちや緊張感が伝わり、お水を飲むことがワンちゃんにとって楽しくないことになる場合がよく見られます。
好きなお水を飲める環境を用意した後はさりげなく見守り、少しでもお水を飲んだらほめて、お水を飲むことは楽しいと感じさせてあげましょう。

また、フードをふやかしてあげているということなので、ある程度水分がとれているかと思いますが、1日あたり何mlくらい飲んでいるか、一度測ってみることも今後の参考になるかと存じます。

細菌性膀胱炎の原因として多いブドウ球菌や大腸菌は、人間やどうぶつさんの皮膚や消化管に普段からいる常在菌ですので、掃除等で完全に除去することは難しいかと存じます。とはいえ、こまめに掃除をしていただき、環境を清潔に保つことは病気の悪化を防いだり、他の病気を予防する上でも大切なことですので是非続けてください。

それでは、今後とも、アニコムをどうぞよろしくお願いいたします。



5歳の猫です

投稿者:ケイ

投稿日:2018/05/12(Sat) 08:36

No.5274

半年程前に、新しい猫が来ました。
色々ありましたが、今は適度な距離感で仲良くしていると思っています。
ただこの一月程下痢を繰り返していて、ペット用の整腸剤ビオバスターを飲ませると一時的に治ります。
ですがしばらくすると、また下痢になります。食欲は元々盛んな方ではないので変化はあまり感じません。
ただ、少し元気が無いようには感じます。
行きつけの病院が予約制なので、予約してまで行くべきか様子を見ていいのか迷っています。

3年程前に歯のことで相談しましたが、結局牙以外の歯は抜歯して現在の体調には影響無いと思っています。
よろしくお願いします。

Re: 5歳の猫です

- 獣医師 白岩

2018/05/15(Tue) 18:00

No.5279

ケイ 様

この度は、ご相談いただきまして、誠にありがとうございます。

さて、一般的に下痢を引き起こす原因は様々考えられます。
環境変化などのストレスによるものの他に、ウイルス・細菌・寄生虫などによる感染症、消化管の炎症、食事、異物の誤飲、
毛球症、中毒、内分泌疾患・腎疾患・肝胆道疾患・腫瘍性疾患などが挙げられます。

一時的に良くなるものの、下痢を繰り返したり、元気がないように感じるという状態であれば、
何らかの病気が隠れている可能性も考えられますので、一度かかりつけの先生に相談されることをおすすめいたします。
その際に可能であれば便をお持ちいただき、検査をしていただくとより安心かと思います。

また、おうちの中でネコちゃんがくつろいで生活することも健康を保つ上で大切です。
例えば、隠れることができる場所を何箇所か作る、上下運動ができるように家具などの配置を工夫する、
トイレを少なくとも頭数+1個用意するなどもネコちゃん達の生活を快適にするポイントです。

それでは、今後とも、アニコムをよろしくお願いいたします。