Re: 犬の脂腺上皮腫の再発につい...

- 獣医師　酒井

2015/06/08(Mon) 10:40

No.4030

スパちゃん 様

梅雨入りのニュースも耳にするようになり、お出かけの時には、お天気が気がかりな季節と
なりましたが、スパちゃん様におかれましてはいかがお過ごしでしょうか？

この度はご相談をいただきまして誠にありがとうございます。
早速ご案内させていただきますが、実際のワンちゃんのご様子を拝見して
おりませんので、一般的なご案内となりますことをご了承下さい。

スパちゃん様の9歳になる男の子のケアーンテリアちゃんが今年4月にまぶたの近くにできた
できものを手術で摘出し、「脂腺上皮腫」と診断されたとのことですね。
さらに同じ部分が黒っぽく盛り上がり、今回の診察で、腫瘍の再発ではないかということで
ございますね。
ワンちゃんの皮膚の毛穴には皮脂を分泌する脂腺という付属器があります。
皮脂は、皮膚の潤いを保ち、保護する大切な役割を担っています。
しかし、ワンちゃんでは年齢が高くなると、この脂腺が腫瘍化することがあり、脂腺腺腫、
脂腺上皮腫、脂腺癌などの発生が認められています。
脂腺系の腫瘍は特徴的なイボ状、カリフラワー状に成長しますが、分泌物を伴うためにかさぶた
になって下に腫瘍が隠れていることもあります。
スパちゃん様のケアーンテリアちゃんが診断された脂腺上皮腫という腫瘍は、一般的に低グレードの
悪性腫瘍に分類されており、転移率は低いとは言われていますが、周りへの浸潤が
高度（腫瘍と正常組織との境界線がはっきりしていない）な場合には術後に再発がおこる可能性
もあります。また、まれにではありますが、リンパ節への転移も認められることが知られています。

この腫瘍は頭部に比較的多くみられるのですが、ケアーンテリアちゃんはまぶたの近くにできた
ということですね。腫瘍は再発をなるべく防ぐためにも、可能な場合には腫瘍部分を残さない
ように余裕をもって摘出するのですが、まぶたの近くということですので、切除できる範囲に限り
があり、すべてを取り切ることが困難だった可能性もあるのかと存じます。
もし眼には見えない程度の腫瘍細胞が残っていた場合であっても、活発に皮脂を産生する
細胞の腫瘍ですので、数週間で分泌液が固まってかさぶたになったり、腫瘍を形成してくる
可能性はあるかと存じます。また治療法につきましては、一般的には外科手術が勧められます。
腫瘍が浸潤して広がっていき、自壊していくと、出血を起こしたり二次感染を起こして、膿が溜まり
悪臭を放つようになってしまいますので、なるべく腫瘍が小さい早期に摘出することが大切です。
しかし、まぶたや眼の辺縁など腫瘍の場所によっては、手術で摘出するのが難しい場合もあります
ので、その場合には炭酸ガスレーザーで蒸散させる方法もあります。
この処置の場合にはワンちゃんの性格にもよりますが、全身麻酔ではなく局所麻酔で行える
こともありますので、麻酔のリスクの高い高齢のワンちゃんにとってはお勧めできる方法かもしれません。
ただし、炭酸ガスレーザーは特殊な器械のため、ご希望であれば、ご相談いただき、
他院をご紹介いただく必要があるかもしれません。

いずれにしても、ケアーンテリアちゃんの腫瘍の経過を実際にみていただいている、かかりつけの先生
によくご相談いただき、ケアーンテリアちゃんにとって最も負担が少なく、再発もできる限り少ない
方法で治療ができればと思います。外科手術以外での治療方法も可能かどうかということも
併せてご相談いただければと思います。

またメラノーマのDNAワクチンについてのご質問ですが、米国で販売されているワンちゃんの
口腔内メラノーマの治療薬として数年前より、日本の数カ所の専門機関で治験を行っておりましたが、
現在日本では認可が降りていない状況かと存じます。こちらも詳しくはかかりつけの先生にご確認
いただければ幸いです。

なお、アニコムでは下記の受付時間で、ご契約者様からのお電話での
健康相談、しつけ相談サービスを承っておりますので、ぜひご利用ください。

お電話番号は、あんしんサービスセンター0800-888-8256です。
平日9:30〜17:30 / 土日・祝日9:30〜15:30　（年末年始を除く）
土日・祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。

天気もめまぐるしく変わり、気温も安定しない日が続いております。
スパちゃん様におかれましても、風邪など召されませんようご自愛下さい。

今後ともアニコムを宜しくお願い申し上げます。

Re: 無題

- 愛玩動物飼養管理士　三留

2015/06/05(Fri) 16:08

No.4029

ほっしー 様

この度はご丁寧にご返信をいただきまして、誠にありがとうございます。
お話のご様子からトイプードルちゃんを優しく包む
ほっしー様の温かな愛情が伝わってくるようでございます。
トイプードルちゃんは幸せでございますね。

北海道の初夏は、美しく素晴らしいと聞いたことがございます。
ほっしー様におかれましては、トイプードルちゃんと笑顔いっぱいの
素敵な季節を満喫なさってください。いつも応援いたしております。
いつでもお気軽にお声掛けください。
今後ともアニコムをどうぞよろしくお願いいたします。

Re: 吠える

- 愛玩動物飼養管理士　三留

2015/06/03(Wed) 11:39

No.4026

ほっしー 様

紫陽花の美しい頃でございますが、ほっしー様におかれましては
いかがお過ごしでしょうか。　
この度は、ご相談をいただき、誠にありがとうございます。
早速ご案内させていただきますが、実際のワンちゃんのご様子を拝見して
おりませんので、一般的なご案内となりますことをご了承下さい。

ほっしー様のトイプードルちゃんは、散歩にいき、犬や人が視界に入ると動かなくなり、
近寄ってくると吠えるとのことでございますね。
私たち人間もそうですが、恐い、不安だ、という気持は自分たちを守るために、
大切な感情ですし、これ以上は恐いから近寄らないで、という、より切迫した
縄張りを守る感情を持つのはどの子も同じだと思われます。
先日、ドッグランで他のワンちゃんが追いまわし、トイプードルちゃんはその子を
噛んでしまったとのことですね。
ほっしー様におかれましては、いつもはおとなしいワンちゃんなのに、
さぞかし驚かれショックをお受けになったことと存じます。
ただ、トイプードルちゃんが「これ以上来ないで」というシグナルを出していた
のだと思いますが、それにも関わらず、その子は吠えて追い回してきたので、
トイプードルちゃんは自分を守るため、思わず噛んでしまったのだと思います。
この、「これ以上はダメ」という距離の長い子は、傍からみると「恐がり屋さん」」
ということになりますし、この距離が短い子は「物怖じしない」というようにみえます。
この距離の長短を形成する要因の一つに、生後3ヶ月半ごろまでの、
まだ恐さが分からない、社会化が進む時期の経験にあるともいわれています。
このころは子犬ちゃんにとって、物や人や他のどうぶつを受け入れやすい時期
だといわれていますが、この時期に楽しいものとして接したものは平気な相手
になり、この時期にあまり接することなく、あるいは恐いものと認識したもの
に対しては、受け入れるのに時間がかかる、あるいは苦手な存在となる傾向
があるといわれています。

ドッグランは、今のトイプードルちゃんにとっては、辛い場所になってしまう可能性
がありますが、時間をかけてワンちゃんの存在を楽しいものと認識するように
慣らしていきますと、今後、楽しい場所になるかもしれません。
ゆっくりと待ってあげましょう。
「好きになって欲しいものに対するトイプードルちゃんの中のイメージをどれだけ
良くしていくか」ということが大切ですので、そのためには、無理をせず、
相手の存在とワンちゃんの好きなものとを少しずつ結びつけていくようにしましょう。

まず、ほかのワンちゃんに慣らすためには、例えば公園の向こうでワンちゃん
がいるけど、自分の危害は感じなくても済む程度の距離で、大好きなほっしー様
と楽しい時間を過ごしてはいかがでしょうか。
ベンチに座って体を優しく撫でてもらう、かくれん坊をしたり、ボール遊びをするなど、
楽しく遊ぶなどして、トイプードルちゃんの視界に他のワンちゃんが入っている状態
で楽しいことがあったという経験をさせてあげましょう。
ドッグランの併設された公園であれば、ドッグランが視界に入る場所で楽しく
遊ぶだけでもよいでしょう。
また、お散歩で他のワンちゃんを連れた家族とすれ違うときには、ある程度距離
をとった状態で、相手のご家族との間にほっしー様が入り、
「守っているよ」という姿勢をしっかりとみせていただければと思います。
トイプードルちゃんが不安そうになる前に、落ち着いた明るいトーンで
「オスワリ」とおっしゃっていただき、落ち着いた状態になったトイプードルちゃん
に好きなオヤツをあげたり、好きなオモチャをみせながら、落ち着いた状態を
作り、通りすぎるようになさってはいかがでしょうか。
このとき、ほっしー様もしゃがんでいただき、「オリコウね」「すごいわね」と
おっしゃりながら、トイプードルちゃんの体を撫でてあげてもよろしいでしょう。
通り過ぎたときにも明るい声で褒めてあげましょう。

また、大切なことは、ほっしー様が落ち着いて堂々と、トイプードルちゃんを率いる
力強いリーダーだという表情をおみせになることでございます。
ワンちゃんは自分が不安だったり、恐怖を感じるとちらりと飼い主様の様子を通して
周囲の様子を把握しようとします。
飼い主様が楽しそうな様子であったり、胸をはって姿勢よくお歩きなるなど、
平然と落ち着いた様子をみせると、大丈夫かな、と安心をします。
また、普段から「何があってもパパやママは私を守ってくれるから大丈夫なんだ」と
思わせてあげるため、「オスワリ」などの指示を上手にお使いになられ、パパやママ
の指示にしたがったら良い事があった、という経験を繰り返すようにしましょう。
また、ワンちゃんがソワソワと落ち着かない状態であったり、固まったように
なっても、そのような様子にはあまり気持ちをお向けにならず、平然とほっしー様は
相手の飼い主さんと楽しそうに談笑したり他のワンちゃんに声をおかけになられた
ほうがよろしいでしょう。
トイプードルちゃんが物音でビクリとしたときも、その様子に目をむけて心配そうに
なさるより、気にもなさらず、平然と穏やかな変わらぬ様子をおみせになられた
ほうがよろしいでしょう。
このようにしながら、少しずつトイプードルちゃんの表情が落ち着いてきたら、
なるべくおとなしいタイプのワンちゃんと距離を近づけていってあげるとよろしいでしょう。

私たち人間も、みな性格が違うのと同じように、ワンちゃんにもそれぞれ個性が
ございますし、ワンちゃんと遊ぶより、ほっしー様と遊ぶのが何より楽しいと
トイプードルちゃんが感じているのであれば、それはまた素敵なことでございますね。
トイプードルちゃんがほっしー様といると楽しいというようなお気持ちを、他の人の
存在やワンちゃんにも感じられるように、経験をゆっくりとつみ重ねていくことで
変化がみられるかと存じます。根気強く、トイプードルちゃんを励ましてあげてください。

なお、他の方が「可愛いから触らせて」と手を出してくることもおありだと思いますが、
ワンちゃんが人を恐がるようになるきっかけとして、このような状況が原因となる
ことも多くございます。突然知らない人が手を出してくるということは
ワンちゃんにとってはびっくりすることですので、まずは「可愛いから触りたいん
だって、いい？」などと声をかけていただき、
相手の方を促すように、ほっしー様がしゃがんでいただくとよろしいでしょう。
そして、まずはその方の手のニオイを嗅がせていただくなどして、
これから起こることがトイプードルちゃんに分かるようにしてあげましょう。
急に頭上や後ろから手を出さないように気をつけていただき、
そっと斜めから手を出していただくようになさるとよろしいでしょう。
ただ、できれば「ごめんなさい、うちの子は恐がりやさんなので」とやんわり
お断りになられたほうがよろしいでしょう。

なお、アニコムでは下記の受付時間で、ご契約者様からのお電話での健康相談、
しつけ相談のサービスをうけたまわっております。
気がかりなことがおありの際には、ぜひご利用ください。
電話番号は、あんしんサービスセンター　
0800-888-8256です。
平日9:30〜17:30 / 土日・祝日9:30〜15:30　（年末年始を除く）
土日・祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。

ほっしー様とトイプードルちゃんの健やかな笑顔の毎日を心から応援いたしております。
今後ともアニコムをどうぞよろしくお願いいたします。

Re: おしっこの臭い

- 獣医師　霍田

2015/06/01(Mon) 17:42

No.4025

ハハチュ 様

この度はご相談をいただきまして、誠にありがとうございます。
先週あたりから11ヵ月になるスコティッシュフォールドちゃんの尿のにおいが
強くなったとのことですね。
お問い合わせにつきましてご案内いたしますが、実際の様子を拝見していない
ため、一般的なご案内となりますことをご了承ください。

ハハチュ様におかれましては、トイレのマット交換をする際に、鼻をつくアンモニア臭が
感じられるのですね。
尿のにおいに影響を与えるものとしては、食事や尿の濃縮の程度、環境などが
あります。
尿の濃縮の程度とはすなわち、濃い尿か薄い尿かということであり、
濃縮された濃い尿は、薄い尿よりも臭気が強い場合が多いとされています。
尿の濃縮の程度は腎臓の機能や飲水量などで異なってきます。例えば飲水量が
減ると尿が濃くなる可能性がありますが、スコティッシュフォールドちゃんは、
食事の変更もなく、食欲や飲水量にもかわりがないということですね。

尿のアンモニア臭が強くなる場合、以下のような原因が考えられます。
泌尿器疾患による尿中の細菌の増殖
膀胱炎などで、尿中にウレアーゼを産生する細菌が増殖した場合に多く
見られます。ウレアーゼとは、尿素をアンモニアと二酸化炭素に分解する酵素です。
細菌が産生するウレアーゼによりアンモニアが作られ、ツンとした鼻をつく
アンモニア臭が感じられることがあります。
膀胱炎は、一般的には一回の尿量が減ったり、トイレの回数が増える、尿に血液が
混じる、トイレ以外の場所で排尿してしまうなどの症状がみられます。

2.環境に起因する排泄後の細菌の増殖
正常な尿であっても、排泄から時間が経過したり、気温の上昇のような環境が原因で、
強いにおいを発することがあります。
気温が高くなると細菌も増殖しやすくなり、尿素からアンモニアを作るので
においも強くなる傾向があります。

尿のにおいだけで判断することはできませんが、まずは
スコティッシュフォールドちゃんのトイレの回数や仕方などをチェックしていただき、
いつもと変わった様子がないか観察してあげてください。
排泄した直後でも強いアンモニア臭がするようでしたら、尿中で細菌が増殖して
いる可能性があります。
健康診断を受けるご予定とのことですが、念のため、膀胱炎などがないかを
調べるために早めに尿検査もお受けいただくことをお勧めいたします。
尿検査では、尿に潜血がないか、細菌や結晶がないか、尿比重（＝尿の濃さの
指標となるもの）などを調べることができます。
尿検査はご自宅で尿を採取し動物病院さんへお持ちいただく方法と、
動物病院さんで採取する方法があります。どのようにされるか、一度ご通院される
病院さんにご確認いただくことをお勧めいたします。

また、このところ急に暑くなってまいりましたので、環境が原因の可能性も考えられます。システムトイレは、おしっこのお掃除が1週間に1回程度で維持できることが
メリットですが、例えばプラスチック部分におしっこが付着してしまうと、
脱臭されずに、においが残ってしまいます。
よろしければ一度トイレを洗浄・お掃除していただき、チップもしくは砂も全て
交換してみてはいかがでしょうか。
暖かい季節はどうしてもにおいが発生しやすいので、マット交換の頻度を増やして
いただくとよろしいかと思います。
ご様子によって、毎日もしくは数日に一回など、調整していただければと思います。


なお、アニコムでは下記の受付時間で、お電話でのご契約者様への
健康相談、しつけ相談サービスを承っておりますので、ぜひご利用ください。
気がかりなことがお有りの際には、いつでもお気軽にご利用くださいませ。

お電話番号は、あんしんサービスセンター　0800-888-8256
（携帯電話・PHSからは、03-6810-2314）です。
平日9:30〜17:30 / 土日祝9:30〜15:30
土日祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。
なお、日・祝日および年末年始はお休みさせていただきます。

急に夏らしくなってまいりましたが、ハハチュ様におかれましては
季節柄、体調など崩されませんよう、ご自愛下さい。
また何か気がかりなことがございましたらご相談下さい。
今後ともアニコムをどうぞよろしくお願い申し上げます。

Re: 尿素窒素の値

- 獣医師　酒井

2015/06/01(Mon) 10:17

No.4023

はっしー 様

初夏の訪れとともに、そろそろ熱中症にも注意が必要な季節となって参りましたが、
はっしー様におかれましてはいかがお過ごしでしょうか。
この度はご相談をいただきまして、誠にありがとうございます。
以前ご相談があったワンちゃん達の血中尿素窒素の検査結果の件で、お兄ちゃんのワンちゃんの方は
正常値となりましたが、妹のワンちゃんの方がまだ依然として高値を示しているため、
お食事の内容についてのご相談でございますね。
早速ご案内させていただきますが、実際のワンちゃん達のご様子を拝見しておりませんので、
一般的なご案内となりますことをご了承下さい。

お兄ちゃんのワンちゃんは、お食事の工夫により、血中尿素窒素が正常値になり、
妹のワンちゃんの血中尿素窒素の値が思ったように下がらず悩まれているということでございますね。
ワンちゃんはお食事を食べると、それを消化し、身体の中で代謝し、栄養を吸収し、不要なものを
排泄していきます。その代謝能力は肝機能や腎機能も関係していますので、
それぞれ個体差があります。そのため、全く同じお食事を与えていても、当然、血液検査の結果が
異なってまいります。不要物である尿素を体外に排泄するためには、尿素ができる原因となる
たんぱく質を減らすこととともに、肝臓や腎臓の機能を維持するため、良質で、適量のたんぱく質を
摂取することも併せて重要です。

さて、はっしー様のワンちゃん達のお食事は、フリーズドライで水を加えて与えるタイプのフードと
冷凍生肉を解凍して与えるタイプのものを利用してそれに野菜類を加えているということですね。
ドライフードと異なり、自然の食材をそのまま利用したフードは、原材料の肉そのものに成分の
バラつきがありますので、恐らく粗タンパク量として、最低16％以上は入っていることを保証する
「保証成分値」で記載があるのではないかと存じます。そのため実際に摂取しているタンパク量
というのは考えている以上の量になっている可能性はあるかもしれません。
しかし、フードと野菜を半々で与えているということは、フードは一日必要量の半分で、半分が
野菜になっているということでしょうか。野菜にもタンパクが含まれるとはいえ、植物性タンパクは
ワンちゃんにとっては吸収しにくいといわれていますので全体としてはむしろタンパク量が
少なすぎるのではないかと思われます。

一般的にドッグフード等の栄養基準に関するガイドラインを設定している米国飼料検査官
協会（AAFCO）が提示している栄養基準が日本でも採用されており、その基準によりますと、
成犬のワンちゃんの必要タンパク量は18％以上となっています。
タンパクは体を作り維持する大切な栄養素であるために、最低限の量を表示するようになっています。
しかし、腎臓疾患などによりタンパクの制限が必要になる場合もあります。また、普段より高タンパク食
を摂取していると、高窒素血症になることもありますので、その場合にはタンパクの量を減らす必要が
あります。ただし、ご注意いただきたいのは、先にも述べましたように、タンパク質は体を作り、
維持するために必要不可欠の栄養素ですので、必要以上に制限することはかえって健康上
よくありません。

お食事についてですが、総合栄養食でドライフードのような製品は、動物性、植物性、様々な原材料
を消化吸収しやすい形に加工して様々なタンパク質から何種類もの必要なアミノ酸を摂取できるように
作られています。はっしー様が与えていらっしゃるお食事は総合栄養食かとは存じますので、
次にお伝えすることは該当しない可能性も大きいと思います。
あくまでも一般的な傾向ではございますが、より自然に近い形で、加工を加えていない材料で作られた
フードは、特定の一種類の肉といったように、タンパク源に偏りがあるようであれば、フード一種類では
十分な栄養バランスがとれない可能性もあります。自然食材で加工を加えていないタイプのフードを
利用の場合には、その点を補うためにも、毎日同じものではなく、様々な良質な
たんぱく質（肉、白身魚、卵、カッテージチーズなど）を含む食材で作られた食事で補う工夫が
必要な場合もあるでしょう。

以前のご相談の時にもご案内いたしましたが、ワンちゃんが必要とするタンパク質の量は、年齢や
運動量、健康状態などによっても異なります。またはっしー様のワンちゃん達は２頭とも、意識して
タンパク制限をするようになってから、体重が減ってしまったとのことでしたね。
これは、体脂肪が減ったということなのか、筋肉量が落ちてしまったということかによっても、
今後のお食事の改善のポイントが異なってまいります。
かかりつけの先生に診察していただき、タンパクを減らしすぎて、筋肉量が落ちてしまっているのか、
もしくは脂肪が減った結果なのかも判断いただき、体重を元に戻すために増やすべき食事のポイント
をお聞きいただくことをお勧めいたします。
２頭のワンちゃんの中でも妹のワンちゃんは以前よりは改善しているとはいえ、まだ血中尿素窒素が
高めですので、もし今後も続くようでしたら、その原因が高タンパク食だけでなく、腎臓の機能低下や
脱水、消化管出血など他の原因がないのか、血液検査や尿検査、エコー検査などでチェックして
いただきながら経過を注意深く見ていく必要があるかもしれません。

なお、アニコムでは下記の受付時間で、ご契約者様からのお電話での健康相談、
しつけ相談のサービスを承っております。気がかりなことがおありの際には、
お気軽にご利用くださいませ。
お電話番号は、あんしんサービスセンター0800-888-8256です。
平日9:30〜17:30 / 土日・祝日9:30〜15:30　（年末年始を除く）
土日・祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。

現在は以前よりも、さまざまなタイプのフードが販売され、その分飼い主さんの考え方にマッチした
フードを選択いただけるようになりました。しかし、様々な情報の中、多くの種類のフードから
ワンちゃんのために選ぶことは、大変難しく、悩まれることも多々あるかと存じます。
しかし大切なことは、どうぶつさんが、おいしく食べてくれて、健康と適正な体重が維持できることです。
今後も状況に応じてお食事の工夫をしていただきながら、ぜひはっしー様のワンちゃん達が元気で
楽しい毎日を送ることができますよう、応援致しております。

今後ともアニコムをどうぞよろしくお願い申し上げます。