Re: 聴診検査でわかること

- 獣医師　田村

2012/07/25(Wed) 16:06

No.1496

相澤 美都里 様

夏本番を迎え、日陰の恋しい頃になりました。
相澤様におかれましては、先日、大切な猫ちゃんを亡くされたとのこと、
寂しいお気持ちはいかばかりかとお察しいたします。
早速、ご質問につきましてご案内させて頂きたく存じますが、
実際のご様子を拝見していないため、一般的なご案内となりますことを何卒ご了承ください。


聴診検査では聴診器を用いて心臓の音、呼吸の音を聞き、心臓や肺、気管などの
異常を探ります。普通なら「ドク、ドク、ドク」と聞こえる心臓の音に「ザッ」という雑音が
混じることがありこれを「心雑音」といいます。
また、通常は「ドク、ドク、ドク」と規則正しく聞こえるはずの心臓の音のリズムが乱れる場合には
「不整脈」が疑われます。
呼吸時の音の聴診では、肺水腫、肺や気管の病気を調べることができます。
聴診検査で異常を認めた場合には、レントゲン検査、心電図検査、超音波検査、血液検査
などのさらに詳しい検査が必要となります。

一言で「心臓疾患」といっても、異常が見られる部位や原因によっていろいろな種類が
あります。心雑音や不整脈を伴う場合には聴診検査で異常が発見できますが、
病気の種類や進行度によっては心雑音や不整脈を伴わない場合もあり、
その場合、聴診検査では特に異常が見つからないということもございます。

ネコちゃんで多くみられる心臓疾患は「肥大型心筋症」という病気です。
相澤様のネコちゃんがこの疾患を患っていたかについては分かりかねますが、
心臓病の一般的なお話として少しご説明をさせていただきます。
肥大型心筋症は心筋（心臓の筋肉）が、厚くなり、心臓の働きが弱くなる病気です。
また、血流が悪くなることで心臓内に血栓（血の固まり）ができることがあり、
それが心臓から出て血管に詰まると、血栓が詰まった血管の先にある足などに突然麻痺が
起きたりする可能性があります。
肥大型心筋症が進行すると、肺水腫になったり、胸水が溜まり呼吸がおかしくなったり
することもあります。
肥大型心筋症に限らず、心臓病を患うと呼吸困難が起きやすいので注意が必要です。
ネコちゃんは、調子が悪くてもじっとしていることが多く、
また咳もめったにしないので目立った症状がほとんど出ません。
通常、一般身体検査時の聴診において、雑音等で気づく場合もありますが、
なかには症状が進行していてもその雑音が聞き取れないこともあるので、
この病気の診断は困難であると言えます。

心筋の肥大が軽度で心機能への影響もほとんどない状態から進行しない場合もあれば、
徐々に症状が悪化することもあります。
数ヶ月で急激に進行することもあれば、何年間も症状が安定していることもあり、
また安定した後に急に悪化することもあります。

相澤様のネコちゃんは4月に健康診断をお受けになり、異常はなかったとのことでございますね。
聴診では得られる情報は限られますし、上述しましたようにネコちゃんの場合、
必ずしも心臓病で心雑音を認めるとは限りません。もし、その時点で心臓病を患っていたとして、
数か月で急激に進行してしまうということも残念ながらございます。

大切なネコちゃんを心臓病で亡くされお辛いお気持ちお察しいたします。
どうぞ相澤様お身体ご自愛くださいませ。

今後ともアニコムをよろしくお願い申しあげます。

Re: ココの体調について

- 獣医師　岸田

2012/07/25(Wed) 15:52

No.1495

山下　園子様

この度はご相談を頂きまして、誠にありがとうございます。
ココちゃんにおりものが見られるとのことですね。
山下様におかれましてはさぞかしご心配のこととお察しいたします。

お問合せにつきましてご案内させて頂きますが、
実際のご様子を拝見していないため、一般的なご案内となりますことを何卒ご了承ください。

一般的に、避妊手術後に出血やおりものが見られる原因としては、次のようなことが考えられます。
・膀胱炎
頻尿や血尿、発熱などの症状を伴うことがあります。尿検査でわかります。
・膣炎
膣粘膜に細菌感染が起こり、分泌物が見られるようになります。
膣粘膜の細胞診検査でわかります。
・子宮、膣、尿道の腫瘍
腫瘍からの滲出液（しんしゅつえき）や、腫瘍が粘膜を刺激することによって分泌物が
見られるようになります。特に膣の平滑筋腫はワンちゃんに多く見られます。
・子宮断端部の炎症
避妊手術で子宮を摘出しているワンちゃんの場合、まれにですが体に残った子宮の断端部が
炎症を起こすことがあります。状態によっておりものや排膿が見られることがあります。
・縫合糸に対する炎症反応
　　避妊手術で子宮を摘出する際に使用した縫合糸に対して過剰な組織反応を起こし、
「縫合糸反応性肉芽腫」というものができてしまうワンちゃんがまれにいます。
状態によっておりものが見られることがあります。

その他　膣周囲の皮膚が炎症を起こしていたり、膣周囲に腫瘤があると、滲出液がおりものと
間違われることもあります。場合によっては、肛門脇の肛門嚢が炎症を起こすことにより滲出液が
出ている場合もありますので、どこから排出されているかを確認することは重要です。

さて、ココちゃんは去年の春ころからずっとおりものが続いており、動物病院さんで避妊手術の痕を
検査してもらっても特に問題は見つからず、ご心配なご様子とのことでございますね。
避妊手術を受けているワンちゃんに出血やおりものが日常的に見られることは通常では
みられませんが、慢性的に膣炎などを起こしていて少量のおりものがみられることはあります。
膣炎の場合、他の部位の炎症に見られるような発熱や倦怠感などの全身的な症状を伴うことは
まれですし、また、抗生物質が効きづらいという事情もあり、軽度の膣炎では特に治療をせず
清潔にすることで経過観察を行うケースもあります。

ココちゃんの場合も、かかりつけの先生は心配ないとおっしゃったとのことですので、
先に挙げた膣炎以外の疾患の可能性が低いということで、そのようにおっしゃったのでは
ないかと存じます。避妊手術の痕にも問題がないことも確認されていらっしゃるようですので、
おそらくは経過観察を行っていただくことで問題ないと思いますが、
毎日症状が見られ、山下様もご心配のことと存じますので、セカンドオピニオンとして
他の獣医師の先生のご意見を聞いてみられるのもよいかもしれません。

また、今後おりものの量や性状に変化が見られたり、ココちゃんの体調に変化が見られるような
ことがありましたら、早めに動物病院さんにご相談されることをお勧めいたします。

夏らしい暑さの日が多くなってきましたね。
ココちゃんも山下様もお体に気をつけてお過ごし下さい。

また、アニコムでは下記の受付時間で、ご契約者様からのお電話での健康相談、しつけ相談
サービスを承っておりますので、ぜひご利用くださいませ。
お電話番号は、あんしんサービスセンター　
0800-888-8256（携帯電話・PHSからは、03-6810-2314）です。
平日9:30〜17:30 / 土日・祝日9:30〜15:30　（年末年始を除く）
土日・祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。

今後とも、アニコムをよろしくお願い申し上げます。

Re: 肥満？

- ペット栄養管理士　　三留

2012/07/25(Wed) 15:40

No.1494

塚本　俊武 様

夏祭りがなつかしい頃でございますが、
塚本様におかれましてはいかがお過ごしでしょうか。
この度はご質問をいただきまして誠にありがとうございます。
さっそくご案内をさせていただきますが、一般的なものとなりますことをご了承ください。

脂肪組織が過剰に蓄積した状態が肥満ですが、ワンちゃんは同じ犬種であっても骨格の個体差が
大きく、体重からは肥満度については判断できないというとされております。
したがいまして、ゴールデンレトリーバーちゃんの体重だけでは、申しかねることをご了承ください。
肥満度の判断には、ボディーコンディションスコア（BCS）が用いられており、
これはワンちゃんの肋骨、腰部、腹部の状態により、5段階に分けられております。
理想的な状態のワンちゃんの肋骨は触診が可能であり、
上からワンちゃんをみたときは腰のくびれを
横からみたとき、腹部のくぼみを確認することができます。

ボディーコンディションスコア（BCS）につきましては、
しつけ・健康サイト「どうぶつ相談室」をご参考にしていただければと存じます。
http://www.anicom-page.com/labo/2009/10/1-15.html

塚本様のゴールデンレトリーバーちゃんは、脇あたり触っていただいたとき
肋骨の存在は分かりますでしょうか。
腰のくびれや腹部のくぼみは適度にありますでしょうか。
もし、分かりづらいようでしたら、動物病院さんにいらっしゃった際にでも、
かかりつけの獣医師さんにゴールデンレトリーバーちゃんの状態を診ていただいてはいかがでしょうか。

もし、脂肪がつきすぎているとお感じでしたら、
入るエネルギーと出るエネルギーのバランスをしっかりと見直してみましょう。

さて、塚本様は、ゴールデンレトリーバーちゃんのお食事の量をしっかりと計っていらっしゃる
とのことでございますね。ご高承のように、お食事の量は、ペットフードの容袋に印刷されておりますが、
この分量はあくまでも目安ですので、運動量や体調など、状況により調節してあげます。
なお、袋に印刷されている分量は、１日トータルの分量ですので、
お食事以外にゴールデンレトリーバーちゃんにお与えになる分量も入れて考えていただく必要が
ございます。だいたいでよろしいので、塚本様がお食事を召し上がる際にゴールデンレトリーバーちゃんが
欲しがり、お与えになる分は、ペットフードの１日に与える分量から減らしていただき、
また、お食事時に与えるものは、味付けのしていないものにしていただくとよろしいでしょう。
また、思わぬ分量を結局は食べてしまっているということを防ぎ、
与えた分量を管理するためにも、できれば与えても問題がないものあらかじめお皿に用意していただき、
与えるのはそれだけ、としていただいたほうが望ましいでしょう。

肥満予防のためには、入るエネルギーを減らすだけではなく、出るエネルギーを増やすことも
重要なポイントでございます。これから暑い時期ですので、お散歩がたいへんな時期ですが
水分補給などにご注意いただき、早朝や夜間の涼しい時間などに、お散歩を楽しんでいただいて、
運動量をしっかりと確保してあげましょう。なお、推奨されているワンちゃんの適当な運動量は、１日2回、
中断せずに歩くことだといわれております。

なおアニコムでは、お電話でのしつけ・健康相談サービスも行っておりますので、
お気軽にご利用ください。
電話番号は、あんしんサービスセンター　0800-888-8256
（携帯電話・PHSからは、03-6810-2314）です。

平日9:30〜17:30 / 土日祝9:30〜15:30
土日祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。
なお、日・祝日および年末年始はお休みさせていただきます

塚本様におかれましては、くれぐれもお身体をご自愛下さいませ。
ゴールデンレトリバーちゃんがお健やかに毎日をお過ごしになられますことを
心からお祈りいたしております。
今後ともアニコムをどうぞよろしくお願いいたします。

Re: トイレについて

- ドッグライフカウンセラー　三留

2012/07/24(Tue) 11:05

No.1491

佐々木 様

青い空や海が恋しい頃でございますが、
佐々木様におかれましてはいかがお過ごしでしょうか。

この度はご相談をいただきまして誠にありがとうございます。
佐々木様のワンちゃんがトイレ以外の決まった場所に排泄をするようになられたとのことでございますね。
早速ご案内をさせて頂きたく存じますが、ワンちゃんの詳しいご様子が分りかねますため、
一般的なご案内となりますことを何卒ご了承下さい。

ワンちゃんが今までしていたトイレではなく、別なところでするようになった場合に、
考えられる原因の例をいくつか挙げさせていただきます。
　1.　今までのトイレに対して嫌なイメージができてしまった
「トイレシートが濡れていて足元が気持ち悪かった。」「トイレでオシッコをしようとしたら大きな音がして
怖い思いをした」など、トイレに対して嫌悪や怖いという感情を持つ経験をしたりすると、
以前と違うところでするようになることがあります。

2.環境の変化があった
ワンちゃんは環境の変化に敏感などうぶつさんですので、何らかの環境の変化により、排泄の場所などが
分からなくなることがあります。「ケージ内のトイレの場所の移動」や「お部屋全体の模様変え」などの
環境の変化などばかりではなく、「ご家族内の生活習慣の変化」などの場合などでも
分からなくなることがあります。

3.粗相を見つけた周囲の反応
粗相を飼い主さんに叱られたことで、排泄行為そのものがいけないと思い、隠れたところで排泄をする
ようになってしまうことがあります。
また、粗相を見つけた飼い主様が「あらーっ」と声を上げた様子を「注目を浴びたこと」「ご褒美」だと
思った経験があり、トイレではない所ですることがご家族の注目を浴びることの一つの手段と
なっている。中には、粗相をしたときに、叱ろうとしたことを、ワンちゃんによっては
「騒いでくれてうれしい」と思うこともあります。

8.トイレシートと似た感触のものがある
キッチンマットなど、トイレシートと似た感触のものがあり、
どこでオシッコをしていいのかが分からず、区別がつかなくなることがあります。

9.体調不良による
泌尿器科などの病気があることで、排泄のリズムが変わったり、
オシッコを我慢できなくなったりして、トイレ以外のところでするようになることがあります。
自分の体調に変化や不安があり、安心して排泄ができる場所が変わった可能性もあります。

以上のように、さまざまな原因が考えられますが、佐々木様のダックスちゃんはいかがでしょうか。
お心当たりのことがおありでしたら、可能な限り、原因と思われる事を取り除いてあげるとよろしいでしょう。
ワンちゃんは環境の変化などに対して繊細ですので、どこがトイレなのかわからなくなることは比較的
よくありますが、その度、どこでオシッコをしていいのかを、トイレトレーニングのやり直しとお考え頂き、
根気強く教えてあげましょう。
大切なことは、叱らず、騒がず、成功しやすい状況を整えて、偶然でも、できたら褒めることです。
そろそろ「オシッコをするかな」というタイミングでトイレへ誘導して「トイレはここよ」などと声をかけていただき、
上手くいったときには明るく、ワンちゃんが嬉しくなってしまうような声で褒めてあげます。
上手に誘導をしてトイレを失敗する機会を減らすことで成功体験を持たせてあげ、
どこで排泄をするのか、もう一度思い出させてあげましょう。
ワンちゃんが粗相をしたときは、叱らず何もなかったかのように片付けます。
なるべくリラックスさせてあげることも大切でございます。

また、佐々木様のダックスちゃんは、する場所は決まっているとのことですので、
その場所にシートを置いていただき、もう一か所トイレを作っていただいてはいかがしょうか。
このトイレは、広めにシートを敷いていただくとよろしいかもしれません。
このようにすることで、成功の確率が上がり、褒めるチャンスは大きくなります。
しばらくして、何枚かのシートのうち、いつもするシートが決まってきましたら、使わないシートを
はずしていってはいかがでしょうか。
また、シートの位置を移動させるときには、数センチずつ日にちをかけて移すと
ダックスちゃんが戸惑わないかと存じます。

なお、アニコムでは下記の受付時間で、ご契約者様からのお電話での健康相談、
しつけ相談のサービスを承っております。気がかりなことがおありの際には、
ぜひご利用くださいませ。
お電話番号は、あんしんサービスセンター　
0800-888-8256（携帯電話・PHSからは、03-6810-2314）です。
平日9:30〜17:30 / 土日・祝日9:30〜15:30　（年末年始を除く）
土日・祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。


暑い季節を迎え、お散歩の大変な季節でございますが、
佐々木様におかれましては、お体をご自愛いただき、
ダックスちゃんと素敵な夏をお過ごしください。
今後ともアニコムを宜しくお願い申し上げます。

Re: トイレをどう教えればいいの...

- ドッグライフカウンセラー　三留

2012/07/20(Fri) 13:09

No.1484

あん 様

夏本番を迎え、海の青さが眩しい頃でございますね。
あん様におかれましてはキャバリアちゃんをお迎えになられたとのこと、
可愛い盛りで、ご家族様の愛情と笑顔を一身に集めていらっしゃることと存じます。

この度はご相談をいただきまして誠にありがとうございます。
トイレの教え方についてのご質問でございますね。
早速、ご案内をさせて頂きたく存じますが、一般的なご案内となりますことを何卒ご了承下さい。

あん様のキャバリアちゃんは、ケージの中ではトイレでの排泄はできているとのことですね。
ほとんどのワンちゃんは、ケージの中でできるようになっても、ケージから外に出すと
なかなか排泄のためケージに戻ることが難しいことが多いようです。

子犬ちゃんですので、まだお家の中の位置関係が把握できていないでしょうし、
まだ排泄の機能が成長の途中ですので、遊ぶことのほうを優先しているうちに
出てしまっているのかもしれません。
いずれにせよ、偶然でもよいので「上手くいって、褒めてもらった」という成功経験を積ませてあげることで、
「このようにして、トイレに戻るんだよ」ということを根気強く教えてあげましょう。

タイミングを見計らって、お部屋のさまざまな場所から、トイレに連れて行き、
できたら褒めることを繰り返すことが必要ですが、あん様がおっしゃるように、
排泄の仕草の後、トイレに連れていくことが難しいこともあるかと存じます。
一度、キャバリアちゃんのオシッコの間隔がどのくらいか、メモを付けていただき、
この間隔を目安に、トイレに連れていっていただくとよろしいでしょう。
例えば、キャバリアちゃんがケージでオシッコをした後、ケージの外に出して遊ばせていただき、
時計をご覧になり、そろそろオシッコがでるかな、というタイミングで、「トイレはここよ」などと
声がけをしながらケージに誘導してあげます。上手くできたら、「お利口ね」と褒めてあげましょう。

上手くいかないと、叱ったり、声をあげたくなりますが、
粗相を飼い主様に叱られたことで、排泄行為そのものがいけないと思い、
隠れたところで排泄をするようになってしまうこともあります。
また、粗相を見つけた飼い主様が「あらーっ」と声を上げた様子を、「注目を浴びたこと」「ご褒美」
だと思っってしまい、トイレではない所ですることがご家族の注目を浴びることの一つの
手段となってしまうこともあります。そのようなことを防ぐため、
トイレ以外のところで排泄をしてしまっても、声をあげたり、叱ったり、
騒いだりしないようにご注意いただければと存じます。
上手くいったときだけ、注目していただき、排泄ができたときに褒めることだけに、注力しましょう。
また、中には、オシッコを片付ける際の飼い主様の手にある白い雑巾に
反応して、遊べると喜ぶワンちゃんいますので、片付ける際もあまりキャバリアちゃんに
その様子を見せないほうがよろしいかもしれません。

このようにしながら、「リビングのこの場所からは、ケージはこのようにして戻る」、
「キッチンの近くで遊んでいるときは・・・」とわかってくると
何かの折に自分で戻るようになるかと存じます。
そのときは、いつもよりも、たくさん褒めてあげましょう。

以下、このほかのご注意いただきたい点を挙げさせていただきます。
1. ケージを好きなところにする
叱られたときに、ケージに戻された経験があるなど、嫌な経験とケージがワンちゃんの中で
結びつくと、ケージに戻ることそのものに躊躇するようになることがあります。
褒めたときにケージに戻す、ケージの中にいるときに優しく声をかけていただくなどして、
ケージを好きなところにしておきましょう。
2. 紛らわしいものは置かない
ワンちゃんは、マット類やラグ類などの上にいると排泄を誘発される傾向がみられます。
あん様のキャバリアちゃんが、お部屋の中で粗相をしてしまうマット類などがあれば
取り除いていただいたほうがよろしいでしょう。

3. リラックスして排泄ができる環境を作る
ワンちゃんは感情を把握する能力のたいへん高いどうぶつですので、
「いつするのだろう」と息を詰めてみていると、緊張感がワンちゃんに
伝わってしまい、かえってうまくいかなくなることも見られます。
たいへんではございますが、できるだけ肩の力を抜いて、見守っていただくことも
大切かと存じます。

なお、ケージ以外に、もう一つ、トイレを用意するのも一つの方法です。
ご家族の出入りの少ない、キャバリアちゃんがゆっくりとオシッコができる場所などに
用意するのが望ましいでしょう。
広めに何枚かシートを広げて敷いたり、あるいは、サークル状の囲いの中の全体に
シートを敷いていただくとよろしいかもしれません。このようにすると、
褒めるチャンスはうんと大きくなります。
しばらくして、何枚かのシートのうち、いつもするシートが決まってきましたら、
使わないシートをはずしていってはいかがでしょうか。
また、シートの位置を移動させるときには、数センチずつ日にちをかけて移すと
キャバリアちゃんが戸惑わないかと存じます。
いつもオシッコやウンチをしてしまう場所にトイレを作るのもよろしいかもしれません。

ケージにいるときは、トイレで出来るのですから、あともう一息でございます。
根気強く、褒めることで、トイレへの道筋を教えていただければと存じます。

なお、アニコムでは下記の受付時間で、ご契約者様からのお電話での健康相談、
しつけ相談のサービスを承っております。気がかりなことがおありの際には、
ぜひご利用くださいませ。
お電話番号は、あんしんサービスセンター　
0800-888-8256（携帯電話・PHSからは、03-6810-2314）です。
平日9:30〜17:30 / 土日・祝日9:30〜15:30　（年末年始を除く）
土日・祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。

キャバリアちゃんのお健やかなご成長をお祈りいたしております。
体調管理の難しい頃ですが、お体をご自愛
いただき、キャバリアちゃんと素適な夏をお過しくださいませ。
今後ともアニコムをどうぞよろしくお願い申し上げます。