Re: 避妊手術

- 獣医師　酒井

2013/05/14(Tue) 16:20

No.2066

犬初心者 様

ポカポカと春の日差しが気持ちよく、時折暑さも感じるこの頃ですが
犬初心者様におかれましてはいかがお過ごしでしょうか？
この度はご相談いただきありがとうございます。
7か月の女の子のゴールデンレトリバーちゃんの避妊手術をするかどうか、その時期はどうなのか、
また手術をする際の術前検査が必要かどうかのご相談でございますね。
お問い合わせにつきましては、早速ご案内させていただきたく存じますが、
一般的なご案内となりますことをご了承くださいませ。

避妊手術とは、「出産を望まない場合、その子の卵巣を摘出する卵巣摘出術、
または卵巣と子宮を摘出する卵巣子宮全摘出術」をいいます。
手術をするかどうかは、犬初心者様がそのメリット、デメリットを把握して決めていただくこととなりますので
まずは、避妊手術のメリット、デメリットについてご説明したいと思います。

■ 避妊手術のメリット
避妊手術を受ければ、普段の生活の中で、例えばうっかり飼い主様から離れてしまった際などに、
間違って他の男の子と交配してしまい、妊娠してしまうという可能性が無くなります。
またドッグランなど他のワンちゃんと一緒に遊べるような公共の場で入場の条件となっている場合があります。
また犬特有の性周期のため偽妊娠の症状で乳腺炎を起こしたり食欲にムラがでる場合がありますが、
こういった症状も避妊手術により、防ぐことが出来ます。
子宮蓄膿症も犬特有の性周期により発症しやすい病気ですが、これも予防することが可能です。
また乳腺腫瘍の発生原因は不明ですが女性ホルモンとの関連性が高いと考えられていますので、
初回発情前に卵巣摘出すると、将来の乳腺腫瘍の発症率を下げる可能性があると言われています。

■避妊手術のデメリット
避妊手術をすることで、ホルモンのバランスの変化により太りやすくなると言われています。
なお、犬初心者様がおっしゃるように、避妊手術により、骨肉腫、甲状腺機能低下症、尿失禁のリスクが
高くなるという報告もありますが今のところまだはっきりとわかっていないことが多いのが現状です。
身体の中に不要な臓器は無いと言う考え方から健康なワンちゃんに予防目的で、手術を施したくない
という方もいらっしゃいます。

こういったメリット、デメリットを踏まえた上で、ゴールデンレトリバーちゃんと今後どのような環境で生活をするか、
遊ばせるかなども合わせて最終的には判断していただくのが良いのではないかと思います。
例えば、大型犬ですので、お散歩の際、ちょっとした油断でリードが離れて迷子になる、またはとっさのことで、
力で負けて離れてしまうなどのリスクは小型犬より高いかもしれません。
また、ご家族にお子様がいらっしゃる場合にはそういったリスクがさらに高くなる可能性があります。
ドッグランなどに行く予定があるかどうかや、そういったところに行く予定でしたら入場条件を
お調べになってみるのもいいかもしれません。
病気の発生リスクの議論は大変難しく、かかりつけの先生ともよくご相談していただくのが良いかと思います。
避妊手術により子宮蓄膿症などの病気を事前に予防し、骨肉腫や甲状腺機能低下症については、
早期発見、早期治療を心掛けるのも1つの方法でございます。
又はその逆で、避妊手術をせず、望まれない妊娠は、普段のケアで充分注意して防ぎ、
子宮蓄膿症などの病気は発症があった時点で早期発見、早期治療を心掛けるというのも1つの方法です。
一方で、病気は避妊に関連した病気だけではありませんので、どのような病気も早期発見、早期治療が
ワンちゃんの健康維持には大切です。
手術の時期につきましても、初回発情を迎えると、妊娠できる準備が整っていることになりますので、
どのメリットを重視して手術を選択するかによって変わってきます。

最後に金額、検査についてですが、手術費用は病院によってそれぞれ料金設定をしていますので、
多少ばらつきはあると思いますが、さらに手術方法によって、料金が異なることも考えられます。
手術の方法についても、開腹手術をする場合（こちらの方が一般的です）もあれば腹腔鏡を使って
手術をする場合もございます。
手術の際には全身麻酔をかけますので、術前検査では肝機能、腎機能、貧血の有無の
チェックなどを行うのですが、避妊手術は若い時期にすることが多いため、最低限の検査をする病院、
今後の健康診断の指標にするため一般的な項目を検査する病院と様々です。
手術をする場合には術前検査の内容、料金も含めまして犬初心者様におかれましては
ご納得のいくまで十分にご説明をお受けになられることをお勧めいたします。

7か月のゴールデンちゃんでしたら、やんちゃさん盛りではないかと思います。
これからもご家族の中心となって笑顔、幸せをいっぱい運んでくれるのでしょうね。
これからもゴールデンちゃんの成長に伴って、生活、健康、食餌などについて
いろいろとお悩みになったり、ご不安になったりすることもあるかもしれません。
またそういったときには私どものことを思い出していただき、
いつでもご相談いただければと思います。

なお、アニコムでは下記の受付時間で、ご契約者様からのお電話での健康相談、
しつけ相談のサービスを承っております。気がかりなことがおありの際には、
ぜひご利用くださいませ。
お電話番号は、あんしんサービスセンター　
0800-888-8256（携帯電話・PHSからは、03-6810-2314）です。
平日9:30〜17:30 / 土日・祝日9:30〜15:30　（年末年始を除く）
土日・祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。
今後ともアニコムを宜しくお願い申し上げます。

Re: 吐き気と食欲不振

- 獣医師　岸田

2013/05/14(Tue) 16:18

No.2065

チョコパパ　様

この度はご相談を頂きまして、誠にありがとうございます。
ワンちゃんが草を食べたり嘔吐をしてご心配されていらっしゃるとのことでございますね。
お問合せにつきましてご案内させて頂きますが、
実際のご様子を拝見しておりませんので、一般的なご案内となりますことを何卒ご了承ください。

草を食べたがるワンちゃんは比較的多く見られ、理由としては次のようなことが
考えられています。

・消化の悪いものを食べた時や胃酸がたまった時などに、
胃の中のものを吐き出す目的で食べる。
・体の不調があるときに、草の中に含まれるミネラルや酵素などを
補給するために本能的に食べる。
・なにかのきっかけで口にした草の味がおいしかった、食感が気に入ったなど、
草を食べることが好きあるいは楽しいから食べる。

チョコパパ様のワンちゃんは普段から草を好んで食べるご様子ではありませんし、
食欲不振や嘔吐、お腹がぐるぐる鳴るという症状を伴っていたとのことですので、
おそらく胃腸の不調を感じて草を食べていたのでしょう。
その後食事はきちんと食べてくれたとのことで、その他の症状が落ち着いているようで
あれば一時的なものだと考えられますので、ご心配には及ばないケースが多いのですが、
いかがでしょうか。

一方で、もし同様の症状が続いていたり、何度も再発を繰り返す場合には注意が必要です。
ワンちゃんの食欲不振、嘔吐の原因としては、
異物摂取、不適切なお食餌、食道や胃腸の閉塞・圧迫・炎症、
細菌・ウイルス・寄生虫などによる感染、アレルギー、腫瘍、
腎臓や肝臓、膵臓、内分泌系の疾患など、様々なことが考えられます。
また、お腹がグルグル鳴るのは、腸にガスがたまったり蠕動運動が亢進している時に
みられますが、消化不良や腸炎を起こしている場合があります。
もし今後も症状が引き続いて見られるようであれば、
一度かかりつけの病院さんを受診されることをお勧めいたします。

なお、胃腸の調子が悪くなると草を食べたがるワンちゃんは多く、
草を食べて吐くことは、ワンちゃんにとっては
胃腸の状態を守るための一種の本能的な防衛反応とも言えますが、
だからと言って草を食べて吐くことがよいことだとは言えません。

草を食べて嘔吐する場合、草により胃が刺激され嘔吐が誘発されますが、
場合によっては草で胃粘膜が傷つけられ、胃炎などの原因となることもあります。
また、嘔吐する際には強酸である胃酸が食道を通過しますので、
食道の粘膜が傷ついたり食道炎を起こすこともあります。
また、屋外に生えている草を食べる場合、除草剤等による中毒の危険性もありますし、
ウイルスや細菌、寄生虫などの感染の危険もあります。
ワンちゃんが草を食べたがった場合でも、
なるべく食べさせないように気をつけていただいた方がよろしいでしょう。

ここのところ寒暖の差が激しい日が続いており、
体調を崩すワンちゃんが増えているようです。
特に、急に気温が上がった日には、ワンちゃんは涼しさを求めて
ひんやりとした床などにお腹をくっつけて休み、
お腹を冷やしてしまって胃腸系のトラブルが増えます。
ワンちゃんに暑そうな様子が見られる場合には、
風通しを良くしてあげたりエアコン等で室温を調節し、
なるべく体の一部（特にお腹や腰）を冷やしすぎないように気をつけてあげるとよいでしょう。

チョコパパ様のワンちゃんも早く調子が戻るとよいですね。
これから暑くなりますが、チョコパパ様もワンちゃんも、どうぞお体大切にお過ごし下さい。

なお、アニコムでは下記の受付時間で、お電話でのご契約者様への
健康相談、しつけ相談サービスを承っておりますので、ぜひご利用くださいませ。
気がかりなことがお有りの際には、いつでもお気軽にご利用くださいませ。
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今後ともアニコムをどうぞよろしくお願い申し上げます。

Re: 病院に、、、追伸

- ドッグライフカウンセラー　三留

2013/05/14(Tue) 12:59

No.2064

うらりん　様

No.2054のご相談に関しましては、NO.2053のご相談と併せてご案内をさせていただいております。
何とぞご了承いただきますようお願い申し上げます。

Re: 肝機能の異常

- 獣医師　山田

2013/05/13(Mon) 13:10

No.2061

るなたん様

この度はご相談をいただきまして、誠にありがとうございます。
ワンちゃんの血液検査でALTが少し高く、気になっていらっしゃるとのことですね。
早速ご案内させていただきますが、一般的なご案内となりますことをご了承下さいませ。

ALT（アラニンアミノトランスフェラーゼ）は主に肝細胞に存在している酵素です。
肝臓の障害に伴い、肝細胞から酵素が血中に出る（逸脱する）と言われており、
現在起きている肝障害の程度を表す指標とされます。
検査機器によって幅はありますが、一般的にALTの正常値はおおよそ100 IU/ｌくらいまでと考え、
正常値から2〜3倍の上昇で軽度の肝細胞病変、5〜10倍で中等度の病変、10倍以上は著しい
肝細胞障害を示していると考えられます。
るなたん様のワンちゃんのALTは125 IU/ｌとのことですので、
正常値よりほんの少し高いという事になります。

上述したように、ALTは肝細胞の障害で上昇しますが、その原因は肝臓自体に問題がある場合と、
肝臓自体にそれほど大きな問題が無く上昇する場合があります。
肝臓自体の問題としては、慢性肝炎や急性肝炎などがあげられます。
肝臓自体にそれほど問題がなくALTが上昇する原因としては、胃腸疾患、膵臓疾患、
代謝性疾患（特に脂質代謝異常）、うっ血性心不全、
グルココルチコイドや麻酔薬など薬剤の使用などにより上昇する事があります。

るなたん様のワンちゃんは混合ワクチンを接種する際に、ワクチンアレルギーを抑える注射を
行ったとのことですね。また、かかりつけの先生からはワクチンアレルギーの注射で一時的に
ALTが高値になっているだけで、そんなに心配はしなくてもよいと説明を受けたのですね。

混合ワクチンのアレルギーを抑える注射は一般的に、グルココルチコイドを使用する事が
多いので、かかりつけの先生がおっしゃるとおり一時的にALTが上昇する事がございます。
また、ALTが上昇しているからといって、必ずしも肝機能が低下しているとは言えません。
肝機能を確認する為には肝臓が生産する物質と肝臓が処理する物質を検査する事で確認します。
例えばBUN（尿素窒素）、Alb（アルブミン）、Glu（グルコース）、T-Cho（総コレステロール）、
T-Bil（総ビリルビン）などの数値が高すぎないか又は低すぎないか等を
肝酵素（ALTやAST、ALP）と合わせて総合的に判断いたします。
ですから、ALTが少し高い＝肝機能障害と言うわけではなく、ALTのみが高い場合は
肝細胞が何らかの障害を受けているということになります。
るなたん様のワンちゃんは現在、ALTが著しく高いということではありませんので、
かかりつけの先生がおっしゃるとおり、アレルギーを抑える注射の影響の可能性も考えられますので、
少し経過を見て再検査をして頂けたらと思います。
１ヵ月後の再検査で数値の変化が無いようでしたり、さらに数値が上がるようでしたら、
今後の対応についてかかりつけの先生とよくご相談していただけたらと思います。

また、１ヵ月後にALTの再検査予定となっており、それまでの間にフィラリア予防薬の内服と
狂犬病のワクチンを通常通り行っても肝機能に影響がでないかどうかについてもご心配との事ですね。
フィラリア予防薬にもいくつかの種類がありますが、適切な用量でしたら、薬の副作用はほとんど発生
しないかと思います。
また、肝機能への影響も懸念されているとの事ですが、こちらも適切な薬用量で与える分には
問題はないかと思いますので、ご安心ください。
もし現在、肝数値の上昇で何かお薬が出ていた場合には、その薬の内服時間とフィラリア予防薬の
内服時間を少しずらして与えていただけたらと思います。
（例えば肝臓のお薬が朝晩の内服だった場合は、フィラリア予防薬をお昼に与えるなど）

狂犬病のワクチンも注射自体が肝機能に影響を与えることはありませんので、
接種していただいて問題はないと思いますが、肝数値を１ヶ月後にチェックしてから狂犬病のワクチンを
行った方が良いかどうかを、念のためかかりつけの先生にもご相談頂き、判断して頂けたらと思います。

春風が気持ちよく、過ごしやすい季節になってきましたが、
るなたん様とワンちゃんがお元気にお過ごしいただけたらと存じます。
また何か気がかりなことがございましたらご相談下さい。

なお、アニコムでは下記の受付時間で、ご契約者様からのお電話での健康相談、
しつけ相談のサービスを承っております。気がかりなことがおありの際には、
お気軽にご利用くださいませ。
お電話番号は、あんしんサービスセンター　
0800-888-8256（携帯電話・PHSからは、03-6810-2314）です。
平日9:30〜17:30 / 土日・祝日9:30〜15:30　（年末年始を除く）
土日・祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。

今後ともアニコムをどうぞよろしくお願い申し上げます。

Re: ワクチンの証明

- 獣医師　酒井

2013/05/10(Fri) 12:36

No.2050

わんこ様

春の暖かな日差しが気持ちの良い季節ですが、わんこ様につきましては
いかがお過ごしでしょうか？
この度はご相談をいただきまして誠にありがとうございます。
8種のワクチンを接種したはずなのに、ワクチン証明書のシールが6種になっていたということで
ございますね。
お問合せにつきましてご案内させて頂きますが、
一般的なご案内となりますことを何卒ご了承ください。

ワンちゃんの混合ワクチンはメーカーさんによっても違いはありますが、一般的に1箱に10頭分程
入っていて、バイアルにそのワクチンの製造番号が印字されたラベルが貼り付けてあります。
またワクチン証明書に添付するためのシールが箱に頭数分同梱されています。
そのため証明書に添付するシールはバイアルに貼ってあるものと異なります。
病院によってその管理方法は異なる可能性はありますが、その子に接種したワクチンの種類と
その製造番号がわかるように、接種後間違いがないようにバイアルに貼ってあるラベルをはがして
カルテに添付しておいたり、記入しておくのが一般的です。
ワクチンは冷蔵保存ですので冷蔵庫で保管されますが、一旦箱を開封すると証明書に
添付するシールはワクチン証明書など発行する受付などに他のワクチンのシールと一緒に
保管している場合があります。
あってはいけない間違いではありますが、この証明書を作成する時点でシールを取り違えてしまった
可能性は考えられると思います。あくまで推測であって実際はどういった手違いであったのかは
わかりかねますが、カルテの記載と証明書の印字は8種となっているのであれば、
間違いはないのではないかと思われます。

また接種するワクチンを飼い主さんに間違いがないかどうか見せてくれる
病院があるかどうかについてですが、これに関しては、病院さんの方針にもよるとは思いますので、
私どもではご返答いたしかねますこと、何とぞご理解いただきたく存じます。
ただ今回のような経験をされたので、接種前に確認させて下さいというお願いをすれば
対応してくれるところはあるのではないかと思います。
どちらにしても病院さんとは信頼関係を築いてこそ安心してワンちゃんをお任せできますので、
ご不安な点ありましたら再度かかりつけの先生とご納得いくまでじっくりお話をされるか、
どうしても不信感がぬぐえないようでしたら、一旦他の病院さんを受診されて
ご相談されることも1つの方法かと思われます。

ワンちゃんの健康を第一に、何でも相談できる関係を動物病院の先生と築くことが
出来ればいいですね。
文面からもワンちゃんのこととても大切にされているご様子よく伝わってまいりました。
どうぞこれからも愛情いっぱいワンちゃんとの生活を楽しまれるよういつも応援致しております。
アニコムでは下記の受付時間で、お電話でのご契約者様への健康相談、しつけ相談サービスを
承っておりますので、ぜひご利用くださいませ。
お電話番号は、あんしんサービスセンター　0800-888-8256（携帯電話・PHSからは、03-6810-2314）です。

今後ともアニコムをよろしくお願い申し上げます。

Re: ワクチンの証明

- わんこ

2013/05/10(Fri) 19:25

No.2051

ご回答ありがとうございました。

開封してあって、シールとバイアルを別々に保存していたかもしれない、ということがあるのですね。
今後は酒井先生のおっしゃる通り、同席してお薬の確認をさせてもらおうかと思います。

すごく不安な気持ちでいましたが、カルテにはバイアルに貼ってあったものが貼られてるはずだと思ったら安心しました。
（この病院がそうしてるかはわかりませんが信じたいと思います）
念のため、キャンプとかは次のワクチン接種まで控えようと思いますが(^_^;)

相談させていただいてよかったです。
ありがとうございました！

Re: ワクチンの証明

- 獣医師　酒井

2013/05/13(Mon) 12:49

No.2060

わんこ 様

この度はご丁寧に返信をいただきまして、誠にありがとうございます。
わんこ様のご不安な気持ちを少しでも和らげるお手伝いが出来て、私も嬉しく思います。
動物病院での受診中、疑問に思ったり、分かりにくいことがあったり、不安に思ったりなさったとき、
その場で解決できるのが一番ですが、現実問題として、なかなかゆっくりと時間を取って
いただけないことも多く、そのまま不安が残ることは、多いのではないかと思います。
また何か気がかりなことがございましたら、いつでもお気軽にお声掛けていただければと存じます。

今後ともアニコムをどうぞよろしくお願いいたします。