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茉莉花
2026-02-27 13:19:57
一年前、発熱と震え、荒い呼吸で受診。好中球の数値が以上に低く治療開始、その後改善しないまま血小板と貧血の数値も下がったの大学病院に転院。
薬は段階的に強くしても変わらず、免疫抑制剤、ステロイド、抗生剤、K2シロップを投薬しても改善なく脾臓の摘出と骨髄検査。その後血小板と貧血は改善傾向。好中球に育つ細胞は少ない模様。
薬の効果が出にくいが食欲減退、嘔吐下痢が一切ないまま爆食なのが救い
まっちゃ
2025-09-26 10:37:40
1ヶ月ほど前から、食欲不振と嘔吐が見られ、病院にかかってところ、重度の貧血と診断されました。骨髄穿刺はしていませんが、若い赤血球が作られていないことなどから、NRIMAと言われました。
現在はステロイドを2週間投与して反応を見ていますが、今のところ赤血球数は減る一方で、ヘマトクリット値も16%まで下がってしまいました。
今できること、治療法などなんでもいいので、教えて下さい。お願いします。
アニコム獣医師
2025-09-29 10:16:48
>まっちゃ様
NRIMAの治療にてステロイド治療に反応しない場合の選択肢として、ステロイド剤の増量、免疫グロブリン製剤の使用、シクロスポリン等の免疫抑制剤の使用等が選択肢として考えられます。治療への反応を待つ間に貧血が進行する場合は支持療法として輸血を検討することもあります。また、骨髄穿刺により病態の再評価をすることも検討することがありますので担当の先生と相談されることをお勧めいたします。
まっちゃ
2025-09-29 17:24:47
ありがとうございます。
プレドニゾロンに加えて、新たな免疫抑制剤モフェチルカプセルを併用して反応を見ることになりました。
また、変化がありましたら、お知らせします。
ちょーじん
2024-09-15 06:01:12
ステロイドはプレドニンで期待したのは多飲多食の副作用の方ですね。貧血で食欲が一気に無くなったため助かりました。減薬しても特に問題はなく食欲も落ちなかったです。Hct上昇に効果があったなら逆に辞めなかったと思います。
非再生性なのでRETICもかなり気にしてました。標準値が10~110と幅広いですが、高貧血時は本来急上昇しなくてはいけないそうです。コチラもチニック始めてから安定したように思います。

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