概要
Overview膵臓は「タンパク質や脂肪、炭水化物を分解する消化液を出し、血糖値をコントロールするためにインスリンを出す」などの役割を担っている臓器です。急性の膵炎と慢性の膵炎があり、急性膵炎は膵臓の消化酵素が何らかの原因で活性化されたことで膵臓自体が自己消化されてしまうことで様々な症状を引き起こします。慢性膵炎は進行性の膵繊維化に伴う膵機能障害で、消化吸収に影響を及ぼします。
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原因
はっきりとした原因は不明ですが、肥満、高脂肪食、高脂血症、高カルシウム血症や尿毒症、腹部の外傷や手術、ウイルスや寄生虫の感染、免疫介在性疾患、薬物の投与によるものなど多くの要因が考えられています。中高齢の肥満した女の子に多く発症する傾向がみられます。
症状
消化不良や下痢、嘔吐、腹部痛、体重減少などの症状を示します。ショック、多臓器不全につながる場合もあります。
治療
膵炎は血液検査で膵臓に特異的な酵素である「犬膵特異的リパーゼ（Spec cPL）」の測定の他、レントゲン検査、超音波検査等の検査や症状等から総合的に診断されます。
急性膵炎の治療は輸液が中心となり、血圧の低下や循環不全による症状の悪化を防ぎます。
また、食事のコントロールも重要で、嘔吐がある場合には制吐剤を用いたり、低脂肪食を給餌することが一般的です。絶食が推奨されていたこともありますが、現在では、早期に食事を再開することによるメリットが報告されていて、必要に応じて経腸栄養チューブを設置することもあります。
ほかに、症状や病態にあわせて、鎮痛剤や抗菌剤、膵炎用抗炎症剤の使用などが検討されます。
基本的には内科治療が中心となりますが、稀に外科治療を併用することもあります。
現在は、幹細胞を用いた再生療法の研究も進められています。
予防
高脂肪食が発生の要因になるといわれています。おやつなど高脂肪食の与えすぎに注意しましょう。また、肥満は発症リスクを高める恐れがあるため、体重管理をしっかり行いましょう。
そのほか、糖尿病、甲状腺機能低下症、クッシング症候群などの疾患に伴う脂質代謝異常も危険因子となるため、定期的な健康診断を行い、要因となりうる疾患を早期発見することも重要です。
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もうすぐ2さいになる男の子です
普段から、お腹？腸が弱くお腹を下したみたいな音がして痛そうにしてる事が多いです
アニコムさんの腸内検査では、ビフィズス菌などお腹に良いとされているものが少ない結果が出ています
何か普段から取り組めることはあるでしょうか？
一般に、腸内フローラを豊かにするためには、オリゴ糖や食物繊維が含まれる食物、ヨーグルトなどの発酵食品、ビフィズス菌や乳酸菌の含まれたサプリメントを取り入れることなどが有効と言われています。しかしながら、膵炎の治療においても食事管理は重要なものです。そのため、取り入れる前に、主治医によく確認していただくと良いでしょう。
膵炎の治療の際には食事内容に制限があることも多く、症状として食欲低下が認められることもあり、給餌が難しいケースは少なくありません。十分な栄養を摂ることが難しい場合には、お口の中に直接ペースト状のフードを入れて食べさせるような方法（強制給餌）をとったり、食欲増進剤を使用することもございます。食事については主治医の先生にも再度ご相談されることをおすすめいたします。
昨年は返信頂きありがとうございました。１ヶ月以上の入院を経て無事退院しました。元々食べることが大好きで、退院直後は元気に食べていたのですが、１ヶ月ほど経った頃から療養食を食べなくなり、、、
ですが、今のところ体重も減らず(むしろ病気前より増えています、、)なので、しばらく様子見になりました。もしかしたら、本人にはご飯が少し多いのかもしれません。