概要
Overview胆汁色素であるビリルビンの過剰産生あるいは排泄低下により、血液中のビリルビンが増加して、皮膚や粘膜、血清などが黄染することを黄疸といいます。ビリルビン増加の原因となる疾患を特定し、治療にあたることが肝要です。
※コメント欄は、同じ病気で闘病中など、飼い主様同士のコミュニケーションにご活用ください！記事へのご意見・ご感想もお待ちしております。
※個別のご相談をいただいても、ご回答にはお時間を頂戴する場合がございます。どうぶつに異常がみられる際は、時間が経つにつれて状態が悪化してしまうこともございますので、お早目にかかりつけの動物病院にご相談ください。
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原因
ビリルビンは、赤血球中の血色素（ヘモグロビン）が分解されたときに生じ、肝臓で処理された後、胆汁とともに胆嚢に貯蔵され、腸管内に排泄されます。その後、腸内細菌によって分解され、便や尿とともに体外に排出されます。
寄生虫や伝染性の病気、自己免疫疾患等により一度にたくさんの赤血球が壊れ（溶血）、 ビリルビンが過剰に産生されると黄疸が現れます。また、肝臓の機能低下やビリルビンの 排泄経路の障害、胆管の閉塞によっても発現します。
症状
皮膚や粘膜の黄染が特徴的です。目の白目の部分や歯茎、被毛の薄い部分の皮膚などに認められます。また、尿の色が濃い黄色になることもあります。元気消失、食欲不振、貧血などの他の症状を伴うことがあります。
治療
血液検査などにより、黄疸の原因となる病気を見極め、その治療にあたります。
予防
普段から犬の様子をよく観察することで、早期発見・早期治療につとめましょう。
変化や異常に気がついたら、速やかにかかりつけの動物病院さんを受診なさってください。
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手術は無事成功しましたが、なんともなかったビリルビンの数値が上がりかれこれ1週間入院しています。いまだに数値が下がらないのですが、原因として何が考えられるのでしょうか…。
胆嚢で出血がある場合、胆嚢粘液嚢腫や胆嚢炎、胆管閉塞など様々な原因があり、遺伝性疾患・高脂血症・食事・肝臓疾患・膵炎などにより起こる場合がが考えられます。なお、術後に状況が改善してもビリルビン値が下がるまでは長期間かかることもあり、重度の疾患の場合は正常範囲に推移しない場合もあります。術後にアドバイスされた食事・環境改善を行っても変化が見られない場合は、先生に再度ご相談をお願いします。
抗てんかん薬には様々な種類がありますが、その中には、高容量・長期間の投与により、慢性肝疾患や肝硬変を引き起こす可能性のある薬もございます。また、抗てんかん薬とは関係なく、胆のう疾患や肝臓自体のご病気などにより、黄疸が出ることもあります。黄疸の原因や抗てんかん薬の種類および容量、その他の治療方法について、かかりつけの先生ともよくご相談いただければと思います。
病院から連れて帰ったほうがいいでしょうか？