概要
Overview肘関節形成不全とは、肘関節の発育不全により痛みが生じる病気の総称です。肘関節は、「上腕骨（じょうわんこつ）」、「橈骨（とうこつ）」、「尺骨（しゃっこつ）」の３本の骨で形成されていて、これらの骨の異常により発症します。大型犬や超大型犬に多く見られ、前肢の跛行（はこう）の原因となります。約半数以上が両側でおこり、成長期の子犬に多く発症します。
※コメント欄は、同じ病気で闘病中など、飼い主様同士のコミュニケーションにご活用ください！記事へのご意見・ご感想もお待ちしております。
※個別のご相談をいただいても、ご回答にはお時間を頂戴する場合がございます。どうぶつに異常がみられる際は、時間が経つにつれて状態が悪化してしまうこともございますので、お早目にかかりつけの動物病院にご相談ください。
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原因
遺伝的要因が高いといわれています、そのほか、外傷、栄養、肥満などが関与することもあるとされています。これらの原因によって、尺骨と橈骨の成長の不均一等による肘関節の異常、尺骨の肘突起や内側鉤（こう）状突起と呼ばれる尺骨と上腕骨の関節面を形成する部分の異常、上腕骨内側面の軟骨異常などが引き起こされます。このように関節が上手くかみ合わなくなることによって、二次的に関節炎（変形性骨関節症：ＤＪＤ）を起こし、痛みが出るようになります。
症状
初期の症状は、成長期の４～７ヶ月くらいにみられる前肢の跛行（はこう）です。始めの頃は、休息後立ち上がったときなどに一時的に歩き方の異常が見られますが、進行すると関節炎を起こし、運動時に症状が悪化したり、歩行異常が持続してみられたりするようになります。「痛みから前肢を挙げて歩く」、「肘を曲げるのを嫌がる」、「立ったときの肘の状態が不自然」、「肘関節の腫れ」、「筋肉が落ちて前肢が細くなる」などの症状がみられることもあります。症状が進行すると、重度の跛行を示すようになります。
治療
症状が軽い場合には、鎮痛剤や軟骨保護剤などの投与による内科療法と併せて、運動制限や体重のコントロールが主な治療になります。痛みが強く、内科的にうまくコントロールできない場合は、年齢や肘関節形成不全の状態、変形性骨関節症の程度など、状況にあわせた術式を選択して外科手術を行います。なお、変形性骨関節症が進行していない段階で手術を受けた場合には経過が良好なケースが多いといわれています。
予防
関節に負担をかけないように体重をコントロールします。また、成長期に過度な運動をさせないことも大切です。成長期のカルシウムの過剰摂取やカロリー過多も関節の病気のリスクを高くすると考えられています。
遺伝的要因が高いので、この疾患に罹患している犬の繁殖を避けるようにすることが重要です。
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CT,MRI、XP色々やって肘突起癒合不全と診断。関節鏡では、さほど炎症も酷くなく、剥がれた骨もなかったので関節はいじらず尺骨骨切り術で肘の癒合を促しました。成功し飛び跳ねて過ごせていますが、約70万かかりました。保険もまだ審査中で支払い不明です。でも手術は本当にやって良かったです。
関節鏡の検査と骨棘除去の手術
の話を聞いてみた方が良いと思います。まだ1歳なので症状が進み、もっと炎症が悪化し歩行できなくなると、大型犬は介護も大変になると思います。
費用はかかりますが、手術で棘が取れれば炎症も落ち着いて進行が遅らせられると思います