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カウント方法について

投稿日:2016/01/20(Wed) 10:31

No.302

保険利用回数のカウントについて質問です。
健康割増引制度導入後は窓口で保険を使用せず、ある程度まとめてから請求するようにしておりますが、カウント日は「御社よりメールをいただいた受付日」になるのか、「支払われた日」になるのか、または別日になるのかが分からないので、教えてください。

もしメールをいただいた受付した日をカウントとする場合、書類が届いてからどのくらいで受付されるのかも教えて欲しいです。

また、同じ日に 2 つの病院で診療を受けた場合は、カウントは 2 回になるのでしょうか?

※上記投稿は、2016/01/20(Wed) 10:31・2016/01/20(Wed) 11:56に
投稿いただいたご意見・ご質問の要旨を記載しております。

給付管理部 給付企画課

2016/01/20(Wed) 16:39

No.304


この度は、ご質問をいただきありがとうございます。

直接弊社へ保険金のご請求をいただいた場合、
カウント日はメール本文に記載されております
「受付をした日」にてカウント致します。

また、カウントに関わる「受付をした日」につきましては、
平日に請求書が到着した場合は、到着日当日となり、
休日に到着した場合は、翌営業日が該当日となります。

なお、同日に 2 回通院された場合でも、当日の支払限度額内でのお支払いとなるため、
カウントは 1 回 となりますが、通院と入院が同日に発生した場合など、
特殊な事例に関しましては別途カウントする場合があります。

今後とも、アニコム損保を何とぞよろしくお願い申し上げます。

通院と日帰り入院の補償について

2020/11/25(Wed) 22:37

No.1740

深夜、0時過ぎ救急で診察し、限度額まで保険を使用しました。
同日、日中にかかりつけの病院にて日帰り入院(診察の為)をしました。
通院と入院は同日同時に使えますか。

※上記投稿は、2020/11/25(Wed) 22:37 に投稿いただいたご質問の要旨を記載しております。

給付管理部 給付企画課

2020/11/27(Fri) 17:58

No.1743

ご通院後、同日に入院された場合、
通院枠と入院枠それぞれで保険のご利用が可能です。

なお、最初の診療で窓口精算をしている場合、
同日2回目以降の診療につきましては、
弊社でお支払可能な保険金を計算する必要がございますので、
以下 URL をご参照の上、直接弊社へご請求をお願いいたします。

●窓口で精算できない場合のお手続き
https://www.anicom-sompo.co.jp/customers/payment/imp_adjust/

なお、上記の内容は、お申し出内容に基づいた
一般的なご案内となりますこと、あらかじめご了承ください。