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支払限度額について

投稿日:2015/07/13(Mon) 11:12

No.169

先日、33,000円の診察代が掛かったので、アニコムに保険金を請求しました。
50%の保険なので15,000円戻ってくると思っていたら10,000円でした。
最大の支払限度額は10,000円ですか?

※上記投稿は、2015/07/13(Mon) 11:12に投稿いただいたご意見・ご質問の要旨を
記載しております。

給付管理部 給付企画課

2015/07/13(Mon) 16:13

No.171

この度は、ご質問をいただきありがとうございます。
補償内容につきましては、被保険者様が負担された診療費のうち、
保険の対象となる診療費に支払割合を乗じた額をお支払いしております。

ただし、通院・入院・手術といった診療形態ごとの1日(1回)あたりの
支払限度額、限度日数(回数)を上限とさせていただいております。
支払割合50%プランの場合の支払限度額と限度日数(回数)は、以下のとおりです。
●支払割合 50 %プラン
(通院・入院の1年間にご利用できる日数は各20日まで、
手術の1年間にご利用できる回数は2回までとなっております。)
通院: 1 日あたり最高 10,000 円まで 
入院: 1 日あたり最高 10,000 円まで 
手術: 1 回あたり最高 100,000 円まで 
※保険商品が「どうぶつ健保ふぁみりぃ」(初年度契約)、
「どうぶつ健保すまいるふぁみりぃ」の場合。

限度額・限度日数(回数)を超過した診療費は、ご契約者様のご負担となりますこと、
ご了承くださいますようお願い申し上げます。

今後とも、アニコム損保をどうぞよろしくお願い申し上げます。