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特定疾患対象外決定について

投稿日:2020/08/08(Sat) 14:34

No.1648

オンライン加入前審査を受け、下痢と申告したところ、消化器疾患が対象外となりました。
コガネムシの誤食が原因で通院当日に症状が治まりましたが、
慢性ではない場合でも対象外になりますか?審査の結果は受診病院の見解も含まれますか?

※上記投稿は、2020/08/08(Sat) 14:34 に投稿いただいたご意見・ご質問の要旨を記載しております。

商品サービス部 アンダーライティング課

2020/08/11(Tue) 16:40

No.1654

アニコム損保では、ご契約の公平性を保つため、新規お引受条件のひとつに
「健康体である」という条件をあげさせていただいており、
保険の始期日以降に受傷したケガ、および初年度の待機期間終了後に
発症した病気に対する診療費を補償の対象とさせていただいております。

そのため、突発的な一過性の症状であっても、
お申し込み日に比較的近い時期に診療があった場合には、
「特定傷病除外特約」を適用してのお引受とさせていただく場合がございます。

なお、審査は受診病院での見解ではなく、弊社の審査基準を元に実施しております。

また、「消化器疾患」に対し、「特定傷病除外特約」を適用してのお引き受けの場合は、
「消化器疾患」に関連する診療費は補償の対象外となりますこと、
あらかじめご了承ください。