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保険金請求日数に関して

投稿日:2020/07/06(Mon) 18:30

No.1620

限度日数の年間20日のカウントの仕方は
診療日ベースですか?もしくは請求日ベースですか?
例)5月31日満期で5月15日の治療費を6月に請求した場合、
継続後の契約でカウントされるのでしょうか?それとも、継続前の契約でカウントされるのでしょうか?

※上記投稿は、2020/07/05(Sun) 10:36 に投稿いただいたご意見・ご質問の要旨を記載しております。

商品サービス部 商品・マーケティング課

2020/07/07(Tue) 14:43

No.1625

限度日数(回数)に対する利用日数(回数)は、診療日を基準とし、
その診療日が属する保険期間の保険契約でカウントいたします。

そのため、保険期間が 2019 年 6 月 1 日〜 2020 年 5 月 31 日のご契約で、
2020 年 5 月 15 日に通院した診療費を 2020 年 6 月以降に請求いただいた場合でも、
保険を利用する契約は 2020 年 5 月 31 日満期のご契約となります。

※なお、保険の利用状況によって割増引を適用する「健康割増引制度」における利用回数のカウント方法は
上記と異なります。あわせて以下URLをご参照ください。

●よくあるご質問
保険の利用回数によって、保険料が割引されたり、割増されることはありますか。
https://faq.anicom-sompo.co.jp/faq/show/1436?site_domain=default