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猫の好酸球胃炎について

投稿者:みずの

投稿日:2017/08/16(Wed) 00:24

No.4889

今年3歳になる雌猫のことでご相談申し上げます。

H27年保護した当初から毎日のように嘔吐があり腹部エコーしていただいたところ
胃壁が12oまで肥厚しておりその後胃内視鏡、生検をいたしました。
病理検査の結果、好酸球が粘膜固有層から粘膜下織まで浸潤、膿瘍を伴う粘膜の萎縮も認められ
好酸球胃炎と診断されました。

食事療法で症状軽快みられたためステロイドの服用には至っていません。
今更ながら好酸球胃腸炎の予後があまり良くないと知り、心配になりご相談いたしました。

@嘔吐等の臨床症状がなくてもある程度の病変が認められればステロイド服用したほうがよいのか
A好酸球胃腸炎のフォローとしての検査はどのようなものをしていただけばよいのか。
 腹部エコー、血液検査でよいのでしょうか。
B食物アレルギーの場合、アレルゲンの特定の検査は難しいといわれました。 
 最近フードを選り好みするようになり困っています。
 食べてもよいものの選択肢としてアレルゲンの検査は有効でしょうか。

直近の好酸球数は0.71(1月)一番症状の強いときは1.16でした。
次に診察に行った時の参考にしたいと思いますのでご教示いただければと思います。
よろしくお願い申し上げます。

Re: 猫の好酸球胃炎について

- 獣医師 江口

2017/08/18(Fri) 17:42

No.4894

みずの 様

残暑が続いておりますが、みずの様におかれましてはいかがお過ごしでしょうか。
この度は、ご相談をいただきまして、誠にありがとうございます。
ネコちゃんの好酸球性胃炎についてご相談ですね。

好酸球性胃腸炎とは、免疫反応の異常でアレルギー反応の一種と考えられています。
食物などが抗原となってアレルギー反応がおこり、
好酸球という白血球が消化管に非常に多く集まり、その結果、アレルギー性の炎症が起こります。
慢性的に炎症を起こすため、炎症部分で胃腸の正常な機能が障害されるという疾患で、
好酸球の著明な浸潤が見られることが特徴です。
この免疫反応の異常について、原因や機序などの詳細は明らかになっていません。
残念なことに、人でも動物でも根本的な治療方法がありませんので、症状を改善するための治療となります。
慢性経過をたどり予後も悪くなることがありますが、病気と上手に付き合っていくことが大切です。

【症状】
食欲不振、嘔吐、腹痛などがみられ、
炎症部位が腸管に及ぶと下痢、血便、体重減少、腹水なども見られます。

【診断】
嘔吐や食欲不振などの臨床症状から、
血液検査、便検査、画像診断(レントゲン検査、エコー検査)、内視鏡検査、生検によって行います。

【治療】
原因となるアレルゲンがわかる場合には、
アレルゲンとなっている食品を除いた除去食による食事療法が有効なことがあります。
炎症の引き金となっている食物を同定できた場合は、
これを除去することで改善することが多いですが、この同定は困難な場合も多く、
アレルゲン除去が不可能な場合、炎症は持続します。
食事療法でコントロールが難しい場合、ステロイド剤が治療に必要となります。
ステロイド剤に代わり、免疫抑制薬が使用されることもあります。
根本的に炎症をなくすことは難しいため、炎症を抑えるために長期投与が必要となることがあります。
胃粘膜保護のためシメチジン製剤や胃酸の分泌を抑制する制酸剤も併用することが多いです。
ステロイド剤の使用で症状をコントロールしていても、使用を中止すると症状が再発することもあります。
また、食品だけでなく、花粉や空気中のカビの胞子などで起こることもあると考えられています。
このため症状が季節によって悪くなるなどがあれば、アレルゲン特定の一助となりますので、
かかりつけの先生にお話しください。

さて、以上のことより、みずの様のご相談について、下記にご案内いたします。

@臨床症状の有無でステロイド剤の使用を検討するのが一般的です。
除去食などによる食餌療法で症状がコントロールできていればステロイド剤を使用しない場合もあります。

もし頻繁に吐くなどの症状が見られれば、お薬を使うこともありますので、
様子を気をつけて観察していただければと思います。
また、ステロイド剤を使用した場合も、症状が改善したら徐々に減量するのが一般的ですが、
病変の程度、臨床症状の程度によっても変わってくるかと思いますので、かかりつけの先生とよくご相談下さい。

A腹部エコー、血液検査で経過観察は良いかと思います。
血液検査で末梢血中の好中球数の増減、貧血、血清タンパク質のチェックをし、病態を確認します。
腹部エコーで胃腸の粘膜の様子をチェックし、続発的に発症する可能性がある腸管狭窄や腹水もチェックします。
臨床症状も病態の確認にとても重要となるので、毎日の食欲・消化器症状の有無を必ずチェックして下さい。

B「食べてもよいもの」の選択として、アレルゲン検査していただくのは良いかと思います。
しかし、「食べてはだめなもの」の選択としては残念ながら有効ではありません。
かかりつけの先生がおっしゃるように食物アレルギーの場合、血液でのアレルギー検査ではアレルゲン特定が難しいです。
アレルギー検査は血液中の抗体を調べる検査です。
抗体にはIgG、IgM、IgA、IgD、IgEの5種類があり、アレルギーに関与している抗体はIgEです。
しかし、血液中にはIgGがより多く存在し、間違ってIgGを測定してしまい、
本当はアレルゲンではないのにアレルゲンと判断されてしまうことがあります。
そのため多くの項目が「食べてはだめなもの」となる可能性もあります。
「食べてはだめなもの」となったものでも実際は「食べてもよいもの」の可能性がありますので、
その点を考慮して検査を検討していただければと思います。

ネコちゃんの病気について、とてもご心配なこととお察しいたします。
みずの様とネコちゃんが少しでも心穏やかに過ごすことができますよう、お祈りしております。

また、アニコムでは下記の受付時間で、
ご契約者様からのお電話での健康・しつけ相談サービスをうけたまわっております。
気がかりなことがございましたら、お気軽にご利用ください。

●あんしんサービスセンター 
0800 - 888 - 8256
平日 9 : 30 〜 17 : 30 / 土日・祝日 9 : 30 〜 15 : 30(年末年始を除く)
※土日・祝日は予約のみ、実際のご相談は翌営業日以降となります。

今後とも、アニコムをどうぞよろしくお願い申し上げます。



犬のしっぽ

投稿者:ココちゃん

投稿日:2017/08/16(Wed) 14:25

No.4890

6カ月になるカニーヘンダックスのしっぽを
お尻の方から撫でていたら真ん中くらいでボコッと指先にわかるような段差があります。
骨の異常かな?
こんな言葉で分かるかわかりませんが...
どうしてこのような骨になったのでしょうか?
またこの先、この事で健康上の問題にぶつかる事
は、あるでしょうか?

Re: 犬のしっぽ

- 獣医師 山ア

2017/08/18(Fri) 16:10

No.4892

ココちゃん 様

立秋とは名ばかりの厳しい暑さが続きますが、
ココちゃん様におかれましてはいかがお過ごしでしょうか。

この度は、ご相談をいただきまして、誠にありがとうございます。
ワンちゃんのしっぽの真ん中あたりに段差がある理由と、
健康上問題ないかというお問い合わせでございますね。

ワンちゃんのしっぽは、尾骨というたくさんの椎骨から形成されており、
その数は6〜23個程と個体差があります。
また、しっぽには、コミュニケーションや感情表現の役割の他、
体のバランスをとるなどの働きもあります。

ココちゃん様のワンちゃんは、しっぽの段差以外に、
痛みなどの症状はありませんでしょうか。
しっぽにボコッとした段差が見られる場合、
一般的には炎症、過去のケガ、できものなどによる可能性が考えられます。

その他にも、生まれつきしっぽが曲がっているようなワンちゃんも多くいますが、
その場合は、ほとんど健康面で問題になることはないかと思います。

まだ6ヶ月の子犬ちゃんとのこと、痛みなどの症状が特に見られなければ、
元々そういった特徴のしっぽを持つワンちゃんである可能性も十分に考えられますが、
どのような原因であるかご確認いただくためには、
お時間がある際に動物病院を受診いただくことをお勧めいたします。

また、痛がる、歩き方がおかしい、しっぽをとても気にするなど、
ワンちゃんの様子がいつもと違う場合には、早めの受診が安心です。

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体の湿疹

投稿者:ゴールデン

投稿日:2017/08/15(Tue) 12:39

No.4887

ゴールデン3ヶ月になりたての男の子です。我が家に来て一週間ですが、来た時から赤い湿疹みたいなもんがボツボツあります。
オチンコにも2、3個あるのですが、早目に病院で診てもらった方がいいのでしょうか?
時々掻いたりします。
宜しくお願い致します。

Re: 体の湿疹

- 獣医師 山田

2017/08/17(Thu) 12:42

No.4891

ゴールデン 様

暦の上では立秋を迎えましたが、いまだ残暑の厳しい毎日、
ゴールデン様におかれましてはいかがお過ごしでしょうか。

この度は、ご相談をいただきまして、誠にありがとうございます。
3ヶ月のゴールデンちゃんの湿疹についてのご相談でございますね。

皮膚に湿疹のような赤いポツポツが見られる場合、
一般的には皮膚が何らかの炎症をおこしている可能性などが考えられます。

皮膚が炎症を起こす原因は様々で、ノミ・疥癬・毛包虫 (ニキビダニ)などの外部寄生虫感染や、
細菌感染・真菌感染(マラセチア、皮膚糸状菌)、アレルギー性皮膚炎(食餌性、接触性など)、
アトピー性皮膚炎などがありますが、皮膚の状態を見ただけでの判断が難しい場合もあり、
状況に応じて皮膚検査を実施し、原因を探りながら治療を行っていきます。

ゴールデン様のワンちゃんは、お迎え時より湿疹のような赤いボツボツがあり、
ペニスにも2〜3カ所湿疹のようなものもみられ、少し痒みも感じていらっしゃるご様子なのですね。
皮膚を引っ掻いたり噛んだりすることで、皮膚のバリア機能が弱まり、
細菌感染などを起こしやすい状態になることもございます。

ワンちゃんの皮膚の厚さは人間の皮膚の5分の1程度といわれており、とてもデリケートです。
このまま皮膚の湿疹が自然に落ち着くこともあるかもしれませんが、
湿疹が増えたり、広がっていく可能性もございますので、
早めにどうぶつ病院で診察していただけますとご安心です。

なお、アニコムでは下記の受付時間で、ご契約者様からのお電話での
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トイレのしつけについて

投稿者:srs*

投稿日:2017/08/14(Mon) 18:15

No.4886


Mダックスの1歳になる女の子を飼っています。
今回はトイレのことで質問させていただきました。


最近人が家に居る時に放し飼いをするように
なり、留守番と寝るとき以外は自由に
しているんですが普段わんちゃんが
過ごしている部屋はリビングの隣の部屋になり
ごはんや寝るとき、トイレも全てこの部屋に
あるんですが放しているときはいつでも
トイレやお水が飲めるようにとドアを全開に
してあるのですが、トイレまで部屋に
戻ることができません。

お水を飲む時はちゃんと戻れるのですが
トイレはリビングでも、また人が別の部屋に
移動するときに嬉しそうについてきて
別の部屋についた瞬間にしたりします。

まだ放し飼いを始めたばかりなので
トイレがどこかわからなくなっている
状態なのでしょうか??

この場合、元々の部屋にあるトイレまで
根気よく誘導するべきなのか
リビングにもトイレを置いたほうが
いいのかどちらか悩んでおります。


あと、少し別なんですが散歩中に全く
トイレをしないんですが
しないこと事態は大丈夫なんでしょうか?
家に帰り部屋に戻ると真っ先にトイレに
走っていきます。

よろしくお願いいたします。

Re: トイレのしつけについて

- アニコムカウンセラー 能登

2017/08/15(Tue) 14:44

No.4888

srs* 様

蒸し暑い日が続きますが、srs* 様におかれましてはいかがお過ごしでしょうか。
この度はご相談をいただきましてありがとうございます。
早速、ワンちゃんの「排泄」のご相談についてご案内申し上げます。

ワンちゃんは、行動範囲が広がると、夢中で遊んだり、大好きな家族について歩いている内に、
トイレに行こうと思っても間に合わなかったり、トイレに行くこと自体を忘れて、失敗してしまうことはよくあります。
また、トイレトレーニングについては、成功するように誘導し、出来たら褒めることを繰り返していただくことが大切です。
そのため、srs* 様の仰る通り、可能であればリビングの落ち着ける場所にもトイレを設置し、
排泄しそうなタイミングや仕草が見受けられた時に、一番近いトイレまで根気よく誘導していただくことが望ましいでしょう。
そして、偶然でも、1滴でも良いので、トイレで排泄ができたら、褒めてあげましょう。
成功した時だけ注目し、褒めることで、どこで排泄したら良いのかを教えてあげてください。

なお、srs* 様のMダックスちゃんは、お散歩中に排泄をしないとのことですが、ワンちゃんの個性もありますので、
気にされなくてもよろしいかと思います。
オシッコの匂いは、ワンちゃん同士が情報交換をするツールでもあるといわれていますので、今後、お散歩を楽しんでいる内に、
馴染みの場所ができると、オシッコで自分の情報を残そうとするようになるかもしれません。
これからも、季節の変化を感じながらMダックスちゃんとのお散歩を楽しんでください。

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噛み癖

投稿者:きよっち

投稿日:2017/08/09(Wed) 17:16

No.4878

5ヶ月のマルチーズのオトコのコです。
リードを付ける時に嫌がってリードや手を噛みます。なんとかリードを付けるのですが、いつまでもおさまりません。

あと、家族みんなの足やズボンを噛みます。
噛む度に無視をしてるのですが
なかなかおさまりません。
どう対処したらいいでしょうか…

Re: 噛み癖

- アニコムカウンセラー 能登

2017/08/10(Thu) 16:48

No.4885

立秋とは名ばかりの暑さが続いておりますが、
きよっち様におかれましてはいかがお過しでしょうか。

この度はご相談をいただきましてありがとうございます。
早速、ワンちゃんが「噛む」ことのご相談についてご案内申し上げます。

きよっち様のマルチーズちゃんは、成長著しく好奇心旺盛で何でも楽しい時期でございますね。
また、永久歯に生え変わるまでは、口の中がむず痒いこともあり、何かにつけて噛みたがることが多い時期です。
しかしながら、マルチーズちゃんが、好ましく無い場面で「噛む」という行動をした時には、低い声を意識して、毅然とした態度で叱りましょう。
また「嫌なことを止めて欲しくて噛んだ」場合には、今と同じように、平然と最後まで続けることも重要です。
その他のポイントについては、以下をご参照いただければ幸いです。

【リードをつける時に噛んでくる場合】
リード自体を嫌がっているケースや、人の手がヒラヒラと動く様子が楽しくて噛むケース等があります。
どちらの場合も、リードのつけ方を工夫してみましょう。
ご家族で協力できる場合は、一人がワンちゃんの正面にまわり、少しずつご褒美を与えている間にもう一人が、すばやく、そっとリードをつけます。
「リードをつける時には良いことがある」とマルチーズちゃんに覚えてもらいましょう。

【足やズボン等を噛んでくる場合】
子犬ちゃんにとっては、動くものは楽しい「オモチャ」の一つです。その「オモチャ」を噛んだ時に何らかの反応があると、
余計に楽しくなってしまうようです。
まずは「動くものを追いかけて噛みたい」という欲求を、好ましい形で発散させてあげましょう。
例えば、噛んでもよいオモチャにヒモをつけて、引きずって歩いてみたり、引っ張り合う遊びも良いでしょう。
噛んでもよいオモチャで遊んでいる時には、マルチーズちゃんを褒めてあげてください。また十分な運動をさせて、
エネルギーを発散させておくことも大切です。

噛んではいけないものを噛んだ時は、遊びや動くことをやめて無視をしましょう。
「オモチャで遊んでいる時は、大好きなきよっち様が褒めてくれて嬉しい。足やズボンを噛むと、相手にしてもらえなくてつまらない。」
とマルチーズちゃんに感じてもらうことが重要です。

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